Dica do autor: Paciente vítima de trauma com respiração ruidosa e Glasgow 7. Bom, não temos dúvidas que precisamos intubar essa paciente.

> Garantir que as via aérea esteja pérvia é a prioridade no atendimento do politraumatizado.

> O fator que pode levar mais rapidamente a vítima de trauma à morte é a oferta inadequada de oxigênio aos tecidos, principalmente ao cérebro.

> Como a maioria das vítimas de trauma não está em jejum, o socorrista precisa estar familiarizado com a sequência de intubação rápida ou intubação assistida por drogas. 

• Preparação 

• Pré-oxigenação com O2 a 100%

• Administrar sedativo: edomidato 0,3 mg/kg

• Administrar BNM: succinilcolina 1 a 2 mg/kg (a dose habitual é 100mg)

• Realizar a intubação orotraqueal

• Insuflar o cuff e confirmar posicionamento do tubo por meio da ausculta torácica e presença de CO2 no ar expirado

• Ventilar

Alternativa A: INCORRETA.  É uma situação de emergência, deve ser resolvida no momento que se identifica a necessidade de estabelecer uma via aérea definitiva, não dá tempo e nem há necessidade de levar o paciente para o centro cirúrgico apenas para intubar.

Alternativa B: INCORRETA. Em pacientes vítimas de trauma devemos evitar a manipulação da cervical, pelo risco de lesão medular, por isso a melhor manobra nesses casos é a manobra de tração da mandíbula. 

Alternativa C: INCORRETA. Sempre deve realizar pré-oxigenação antes da intubação.

Alternativa D: CORRETA. Enquanto um profissional se prepara para realizar a intubação, um auxiliar deve realizar a administração das drogas.

Alternativa E: INCORRETA. A intubação assistida por drogas é utilizada para prevenir broncoaspiração.



Resposta correta: Alternativa D