Dica do autor: Atividade física em pessoas com diabetes é uma das medidas mais importantes para controle metabólico, prevenção cardiovascular, melhora da capacidade funcional e redução de complicações. Em adultos e idosos, a recomendação geral é evitar sedentarismo e estimular atividade regular, respeitando limitações clínicas, risco cardiovascular, presença de neuropatia, retinopatia, doença renal, doença arterial periférica e controle glicêmico.

Para a maioria dos adultos, incluindo pessoas com diabetes, a meta mínima recomendada é:

• 150 minutos por semana de atividade aeróbica de intensidade moderada;
• Distribuição ao longo da semana, evitando muitos dias consecutivos sem exercício;
• Associação com exercícios de resistência muscular, quando possível;
• Orientação sobre hidratação, calçados adequados e cuidados com os pés;
• Atenção a hipoglicemia em pacientes que usam insulina ou secretagogos.

Atividade moderada inclui caminhada em ritmo acelerado, bicicleta, hidroginástica ou outras práticas que aumentem a frequência cardíaca, mas ainda permitam conversar. A recomendação deve ser individualizada, porém diabetes e idade de 60 anos não são motivos para repouso; pelo contrário, o exercício é parte do tratamento.

Portanto, para paciente diabética de 60 anos, a recomendação mais adequada entre as alternativas é realizar 150 minutos semanais de atividade aeróbica moderada.

Alternativa A: INCORRETA. Repouso e evitação de atividade física não são recomendados de rotina para pacientes diabéticos. O sedentarismo piora controle glicêmico, condicionamento físico e risco cardiovascular.

Alternativa B: INCORRETA. Alongamentos podem ser úteis para flexibilidade e mobilidade, mas isoladamente e apenas uma vez por semana são insuficientes para atingir os benefícios metabólicos e cardiovasculares esperados.

Alternativa C: INCORRETA. Caminhada leve em dias alternados pode ser um começo para pessoas sedentárias, mas a meta recomendada deve buscar atividade aeróbica moderada em volume adequado, idealmente totalizando pelo menos 150 minutos por semana.

Alternativa D: CORRETA. A recomendação adequada é 150 minutos semanais de atividade aeróbica moderada, com adaptação à condição clínica, segurança cardiovascular e cuidados específicos do diabetes, como atenção aos pés e risco de hipoglicemia.

Resposta: Alternativa D