Nível de dificuldade: difícil
Dica do professor: A investigação de trombofilia em pacientes jovens deve ser realizada nas seguintes situações: - Pacientes com histórico de tromboses e seus familiares de primeiro grau, caso o conhecimento de resultados dos testes laboratoriais modifique a conduta médica; - Pacientes com história de abortamento tardio ou abortamentos precoces de repetição. Logo, essa paciente necessita de investigação para trombofilia. Além disso, a pesquisa de síndrome antifosfolipídeo deve ser realizada em mulheres com história de TEV e morbidade obstétrica (>3 perdas gestacionais precoces consecutivas, morte fetal em ou além de 10 semanas de gestação, e pré-eclâmpsia grave ou insuficiência placentária que necessitam de parto antes de 34 semanas de gestação). Além disso, homocisteína deve ser pesquisada, uma vez que a hiper-homocisteinemia predispõe à ocorrência de sídnromes vaso-oclusivas. Já as trombofilias que pesquisaremos após requisição de SAAF e homocisteína são deficiência de proteína C, S e antitrombina; mutação do fator V de Leiden − FVL; e mutação do gene da protrombina.
Resposta correta, letra A.