Dica do autor: A Atenção Primária à Saúde (APS) não é só um primeiro contato: é um sistema com atributos essenciais que se complementam. O pulo do gato é lembrar dos pilares — acesso universal e equitativo, primeiro contato resolutivo e longitudinalidade (seguimento ao longo do tempo), integralidade (atenção que abrange promoção, prevenção, tratamento e reabilitação), coordenação/integração com níveis de atenção e orientação familiar e comunitária. Além disso, políticas e práticas da APS devem favorecer territorialização, cadastramento e planejamento, sem, contudo, centralizar decisões; a atuação deve ser intersetorial, participativa e sustentável, com recursos humanos adequados e tecnologia apropriada. Errar é confundir foco: APS NÃO tem “enfoque na doença” estrito nem políticas centralizadoras que afastem a comunidade; antes, busca-se enfoque em determinantes, promoção da saúde e atenção centrada na pessoa e na comunidade.

Alternativa A: INCORRETA. Marca a sequência V, V, F, F. O problema aqui é a segunda proposição: ela mistura conceitos certos (intersetorialidade, participação, sustentabilidade, solidariedade) com “enfoque na doença”, que contradiz a essência da APS. Por isso a segunda é falsa — não se deve priorizar o modelo biomédico centrado só na doença. A primeira proposição é correta e a terceira é falsa (porque programas centralizadores não são característica da APS), enquanto a quarta é correta; portanto a combinação indicada em A está errada.

Alternativa B: INCORRETA. Indica F, V, V, F. Aqui a primeira é apontada como falsa, o que é equivocado: acesso universal, integralidade, promoção/prevenção e orientação familiar/comunitária são, sim, atributos da APS (logo, a primeira é verdadeira). A segunda está marcada como verdadeira, mas inclui o tal “enfoque na doença” — incorreto. A terceira é marcada como verdadeira (contendo “políticas e programas centralizadores”), o que também é errado. Por fim, a quarta foi colocada como falsa, quando na verdade reflete princípios centrais (equidade, primeiro contato, RH adequados, ações intersetoriais comunitárias) e portanto é verdadeira. Resultado: combinação errada.

Alternativa C: INCORRETA. Afirma V, F, V, F. Novamente o erro recai na terceira proposição, que aqui foi marcada como verdadeira; porém a terceira traz “políticas e programas centralizadores/as”, que vai contra a lógica da APS (que precisa de descentralização, responsabilização local e vínculo com território). A primeira e a quarta são verdadeiras; a segunda é falsa por incluir “enfoque na doença”. Assim, a combinação V, F, V, F está incorreta por classificar a terceira como verdadeira.

Alternativa D: CORRETA. Indica V, F, F, V — exatamente o que esperamos. A primeira proposição reúne atributos clássicos da APS (acesso universal, integralidade, promoção/prevenção, orientação familiar e gestão otimizada) — verdadeira. A segunda traz conceitos positivos (intersetorialidade, participação, sustentabilidade, solidariedade) mas estraga tudo com “enfoque na doença”, o que a torna falsa. A terceira inclui itens úteis como territorialização e cadastramento, porém a presença de “políticas e programas centralizadores/as” a torna inadequada ao modelo da APS — falsa. A quarta sintetiza equidade, primeiro contato, recursos humanos adequados e ações intersetoriais comunitárias — verdadeira. Logo, D é a resposta correta.

Alternativa E: INCORRETA. Assinala F, F, V, V. Aqui a terceira foi colocada como verdadeira, mas, como já explicado, a presença de políticas centralizadoras na proposição a torna incompatível com APS. A primeira é marcada como falsa — incorreto, pois ela é verdadeira. A segunda é falsa (corretamente, por causa do “enfoque na doença”), e a quarta é verdadeira; portanto a combinação apresentada em E não bate com os princípios do modelo.

Resposta: Alternativa D