Dica do autor: O pulo do gato aqui é entender o efeito biológico dos anticoncepcionais orais combinados: ao suprimir a ovulação de forma sustentada e regular, há menos trauma repetido no epitélio ovariano e menor probabilidade de transformação maligna. Além disso, o componente progestagênico reduz a hiperplasia endometrial — razão pela qual também há proteção contra câncer de endométrio. A proteção contra câncer de ovário é dependente do tempo de uso (maior duração → maior proteção) e persiste por anos após a interrupção. Em contrapartida, para mama e colo uterino a relação é mais complexa e em geral não se observa redução do risco (há pequenas elevações relativas em situações específicas), e para tireoide não há associação consistente que aponte efeito protetor. Bater o olho e saber: anticoncepcional oral = redução clara no risco de câncer de ovário.

Alternativa A: CORRETA. Correto. A evidência é robusta de que o uso de contraceptivo oral combinado reduz a probabilidade de câncer de ovário. O mecanismo principal é a supressão da ovulação (menor dano repetido ao epitélio ovariano) e efeitos hormonais do progestagênio; o benefício aumenta com a duração do uso e pode persistir por décadas após a suspensão do medicamento.

Alternativa B: INCORRETA. Não é correta. O câncer do colo do útero tem como fator causal principal a infecção persistente por HPV; o uso de anticoncepcionais orais não protege esse risco de forma direta. Alguns estudos mostram associação entre uso prolongado e aumento do risco de carcinoma cervical, mas isso está muito relacionado a fatores comportamentais e à exposição ao HPV, ou seja, não é efeito protetor.

Alternativa C: INCORRETA. Não é correta. Para câncer de mama, a relação é distinta: há um pequeno aumento relativo do risco enquanto a mulher está usando contraceptivo combinado ou no período logo após o uso, especialmente em usuárias recentes, mas esse aumento é pequeno em termos absolutos e tende a normalizar após alguns anos da interrupção. De qualquer forma, não se trata de redução do risco.

Alternativa D: INCORRETA. Não é correta. Não há evidência consistente de que contraceptivos orais reduzam o risco de câncer de tireoide. Estudos são heterogêneos e não sustentam um efeito protetor clinicamente relevante.

Resposta: Alternativa A