Dica do autor: O partograma é a ferramenta prática para visualizar a dinâmica do trabalho de parto: ele permite acompanhar a progressão cervical, a resposta uterina, o bem‑estar fetal e sinais maternos que implicam intervenção. O pulo do gato é que o partograma foca nos dados que mudam em tempo real durante o trabalho de parto — dilatação, descida fetal, contrações, padrão da frequência cardíaca fetal, rompimento das membranas, e sinais maternos (temperatura, pressão, diurese) e intervenções (oxitocina, analgesia). Já achados obtidos por imagem ou que dizem respeito à placenta antes do parto, como o grau de maturidade placentária, são avaliações tomográficas/ultrassonográficas e não têm papel prático para guiar a conduta imediata no partograma. Ou seja: bater o olho no partograma é saber se o trabalho de parto está progredindo adequadamente e quando agir — e o grau de maturidade placentária não entra nessa conta.

Alternativa A: INCORRETA. Contrações uterinas são componente essencial do partograma. Registra‑se a frequência, duração e, quando possível, intensidade das contrações (pelo toque ou pelo tocodinamômetro) para avaliar se há contratilidade adequada ou necessidade de intervenção (estímulo com ocitocina, por exemplo). A progressão cervical deve ser interpretada em conjunto com a atividade contrátil, por isso esse dado sempre consta no gráfico.

Alternativa B: INCORRETA. A frequência cardíaca fetal (FCF) é monitorada e registrada no partograma. A FCF é o indicador mais direto do bem‑estar fetal durante o trabalho de parto; padrões patológicos (bradicardia, taquicardia persistente, desacelerações repetidas) exigem diagnóstico e condutas imediatas. Portanto, anotar a FCF é obrigatório no acompanhamento intraparto.

Alternativa C: CORRETA. O grau de maturidade placentária (classificações ecográficas) não faz parte do partograma. Essa avaliação é feita por ultrassom pré‑natal e serve para outras decisões obstétricas, mas não altera o registro gráfico do trabalho de parto nem orienta, em tempo real, a conduta intraparto. Por isso é a exceção pedida pela questão.

Alternativa D: INCORRETA. A dilatação cervical é o eixo do partograma: é plotada ao longo do tempo para comparar com curvas de referência e identificar desvio de progressão (prolongamento da fase ativa, trabalho de parto prolongado). O ponto de corte para início da fase ativa pode variar em recomendações, mas independentemente disso, a dilatação é informação central no documento.

Alternativa E: INCORRETA. A condição da bolsa e do líquido amniótico (se as membranas romperam, cor e presença de mecônio) deve constar no partograma. Isso impacta decisões sobre monitorização fetal, possibilidade de infecção intraparto e necessidade de acelerar a via de parto; portanto é item rotineiro no registro.

Resposta: Alternativa C