Dica do autor: O sarampo é uma doença viral altamente transmissível, com potencial para causar surtos rápidos em populações não imunizadas. O controle depende de alta cobertura vacinal com duas doses da vacina tríplice viral (ou combinação equivalente) e de vigilância epidemiológica sensível para detectar casos importados e interromper cadeias de transmissão. Na prática, para falar que o sarampo “não circula” em um país usamos a ideia de interrupção da transmissão endêmica sustentada — ou seja, ausência de transmissão contínua por um período prolongado, comprovada por vigilância ativa. O pulo do gato é lembrar que eliminação não é o mesmo que nunca mais ver caso importado: podem ocorrer episódios importados isolados, mas sem estabelecimento de transmissão contínua. No caso brasileiro, após programas de imunização e campanhas de bloqueio ao longo da década de 2000, a transmissão endêmica sustentada foi interrompida a partir de 2007 (até a posterior reintrodução por importação anos depois), razão pela qual a resposta correta é 2007. Fique ligado: a vigilância contínua e manutenção da cobertura vacinal acima do limiar crítico (próximo a 95% com duas doses) são essenciais para que esse status seja mantido.

Alternativa A: INCORRETA. 2000 é muito anterior ao ano em que se considera interrompida a circulação endêmica no país. Entre 2000 e meados da década seguinte ainda ocorreram cadeias de transmissão que foram gradualmente reduzidas por campanhas, mas não havia ainda comprovação de interrupção sustentada naquele ano.

Alternativa B: INCORRETA. 2003 também é incorreto. Embora a ampliação da cobertura vacinal tenha reduzido fortemente a ocorrência de casos após esse período, a interrupção definitiva da transmissão endêmica só foi alcançada alguns anos depois, quando as ações de rotina e campanhas de suplementação consolidaram a imunidade da população.

Alternativa C: INCORRETA. 2005 não corresponde ao ano que marca a interrupção da circulação endêmica comprovada no país. Houve queda nos números, mas ainda havia circulação residual que só foi definitivamente controlada mais adiante.

Alternativa D: INCORRETA. 2006 também é equivocada. A sequência de medidas de imunização e investigação de surtos culminou na interrupção efetiva da transmissão sustentada apenas no ano seguinte.

Alternativa E: CORRETA. 2007 é o ano a partir do qual se considerou interrompida a circulação endêmica sustentada do sarampo no país, consequência de campanhas de vacinação de massa, aumento da cobertura com duas doses e vigilância ativa. Importante lembrar que isso não impede casos importados isolados em anos posteriores, mas marca o fim da transmissão endêmica contínua naquele período.

Resposta: Alternativa E