Dica do autor: O pulo do gato para definir corionicidade é fazer a ultrassonografia o quanto antes, de preferência no 1º trimestre. É nessa janela que os achados morfológicos — como o "lambda" (ou sinal do triângulo) e o "T-sign" — aparecem com maior nitidez e permitem distinguir facilmente gestação dicoriônica de monocoriônica. A corionicidade não é um detalhe acadêmico: ela orienta vigilância, intervalo de consultas, condutas (screening para síndrome de transfusão feto‑fetal, dopplers seriados, decisão por centro de referência) e o aconselhamento prognóstico. Após o 1º trimestre a acurácia cai porque as placentas podem já ter se fundido, as membranas ficam mais tênues e os sinais clássicos somem ou ficam difíceis de interpretar, levando a erros de classificação que podem comprometer o manejo obstétrico.

Alternativa A: INCORRETA. No 2º trimestre a ultrassonografia ainda pode dar pistas, mas perde sensibilidade e especificidade para corionicidade. A fusão placentária e o afinamento da membrana intergêmea dificultam a visualização do lambda e do T-sign, com aumento do risco de classificar erroneamente uma dicoriônica como monocoriônica ou vice‑versa.

Alternativa B: INCORRETA. No 3º trimestre a avaliação é ainda menos confiável. Além das alterações estruturais que já ocorrem ao longo da gestação, achados tardios não alteram o fato de que decisões clínicas importantes dependem do conhecimento precoce da corionicidade; portanto, confiar na ultrassonografia do 3º trimestre para esse fim não é boa prática.

Alternativa C: CORRETA. O 1º trimestre é o período ideal — comumente entre 10 e 14 semanas — para definir corionicidade por ultrassonografia. Nessa fase o lambda sign (indicando dicoriônica) e o T‑sign (indicando monocoriônica) estão bem visíveis; a espessura da membrana e o número de sáculos vitelinos também ajudam. Bater o olho e saber a corionicidade nessa janela faz toda a diferença no acompanhamento e na prevenção de complicações específicas.

Alternativa D: INCORRETA. Não é verdade que pode ser determinada com igual confiabilidade em qualquer idade gestacional. Quanto mais tarde for feita a US, menor a acurácia por conta da fusão placentária e do afinamento das membranas; por isso, a investigação precoce é mandatória quando se trata de gestações múltiplas.

Resposta: Alternativa C