Dica do autor: Hipertensão gestacional é, em termos práticos, a hipertensão que surge após 20 semanas de gestação em mulher previamente normotensa, sem sinais de doença hipertensiva crônica antes da gravidez e sem critérios de pré‑eclâmpsia (quando houver, fala‑se em pré‑eclâmpsia). O pulo do gato é que, durante a gestação, muitas vezes não dá para ter 100% de certeza se a hipertensão é realmente “gestacional” ou se havia uma hipertensão crônica não diagnosticada antes da gravidez. Por isso, a confirmação definitiva é retrospectiva: espera‑se a resolução da hipertensão após o parto. Quando a pressão arterial normaliza até 12 semanas (três meses) pós‑parto, o quadro é confirmado como hipertensão gestacional; se persistir além desse período, considera‑se hipertensão crônica. Na prática clínica, faz‑se o manejo da hipertensão durante a gestação conforme gravidade e vigilância, mas a diferenciação definitiva entre gestacional e crônica só é possível no pós‑parto tardio.

Alternativa A: INCORRETA. "A partir do segundo trimestre" é enganoso. A suspeita aparece após 20 semanas (já no segundo semestre do segundo trimestre), mas isso não dá certeza de que seja hipertensão exclusivamente gestacional — pode ser hipertensão crônica não detectada. A confirmação definitiva depende da evolução pós‑parto.

Alternativa B: INCORRETA. "Somente no termo da gravidez" é incorreto. O termo (por volta de 37–42 semanas) não é um ponto que permita diferenciar hipertensão gestacional de crônica; o diagnóstico conclusivo exige observação após o parto.

Alternativa C: INCORRETA. "Somente após um mês do parto" é tempo insuficiente para diferenciar com segurança. Algumas pacientes mantêm elevação pressórica transitória no puerpério imediato; considerar o quadro como crônico com apenas 1 mês pode levar a rótulos equivocados.

Alternativa D: INCORRETA. "Somente depois de dois meses do parto" ainda é precoce. A janela usada para distinguir hipertensão gestacional da crônica é de aproximadamente 12 semanas pós‑parto, ou seja, perto de três meses.

Alternativa E: CORRETA. "Somente três meses após o parto." A confirmação final de que a hipertensão foi exclusivamente gestacional exige que a pressão arterial retorne aos valores normais até 12 semanas pós‑parto; se persistir após esse período, trata‑se de hipertensão crônica.

Resposta: Alternativa E