Dica do autor: O Sistema Único de Saúde (SUS) assenta-se em princípios fundamentais que orientam a organização, a gestão e a prática dos serviços de saúde. Os pilares que você precisa ter “na ponta da língua” são: universalidade — direito de todos ao acesso às ações e serviços de saúde sem discriminação; integralidade — atenção que abrange promoção, prevenção, tratamento e reabilitação, com articulação entre níveis de atenção; equidade — priorizar quem tem mais necessidade para reduzir desigualdades; descentralização e regionalização — gestão compartilhada entre União, Estados e Municípios e organização em redes; e participação social — controle e participação popular nas políticas de saúde. O pulo do gato é entender que universalidade não significa acesso condicionado por renda; ao contrário, o SUS busca garantias de acesso independentes da capacidade de pagamento, empregando a equidade para corrigir desigualdades. Portanto, qualquer resposta que proponha critérios financeiros de exclusão/seleção diverge do espírito e da letra do SUS.

Alternativa A: INCORRETA. Essa frase descreve corretamente o princípio da universalidade: o SUS assegura o direito à saúde a todos os cidadãos, com acesso sem discriminação. Fique ligado: universalidade refere-se ao direito e ao dever do Estado de prover ações e serviços de saúde a toda a população, independentemente de condição social ou econômica.

Alternativa B: INCORRETA. Integralidade é exatamente isso — uma visão ampla do processo saúde-doença e a oferta de um conjunto articulado de ações (promoção, prevenção, assistência, reabilitação). Na prática, significa atenção resolutiva, continuidade de cuidado e articulação entre atenção básica, especializada e atenção hospitalar.

Alternativa C: INCORRETA. Equidade é princípio central do SUS e está bem representado na alternativa: o acesso deve ser orientado pela necessidade, com políticas que reduzam desigualdades em saúde. Em outras palavras, igualdade de oportunidades só se alcança quando se dá mais a quem precisa mais — e isso é equidade.

Alternativa D: INCORRETA. A alternativa mistura termos, mas a ideia está alinhada ao arranjo constitucional: a igualdade de direitos é garantida, e a operacionalização no SUS dá ênfase à equidade para equilibrar desigualdades. Não é um princípio separado que legitime diferenciação em favor dos menos necessitados por critérios financeiros; é justamente pela equidade que se busca equalizar oportunidades.

Alternativa E: CORRETA. Essa é a exceção. O SUS não adota “cobertura universal com critérios financeiros de acesso” que privilegiem os menos vulneráveis — pelo contrário: o sistema é público e financiado com recursos estatais para garantir acesso sem cobrança direta no ponto de atenção. Critérios financeiros para restringir acesso contrariam a universalidade; o SUS prioriza necessidades de saúde e medidas de equidade para reduzir desigualdades, não a capacidade de pagamento.

Resposta: Alternativa E