Nível de dificuldade: difícil
Alternativa A INCORRETA. A elevação do risco de malformações fetais está relacionada ao diabestes pré gestacional, uma vez que nestes casos, o feto será exposto a altos níveis glicêmicos já no início de sua formação. As malformações mais associadas ao diabestes pré gestacional são síndrome de regressão caudal (mais especifica) e cardiopatias (mais comum).
Alternativa B INCORRETA. Paciente diabéticas tem maior propensão ao desenvolvimento de vasculopatias, incluindo a placentária, de modo que, o diabetes aumenta o risco de desenvolvimente de doença hipertensiva na gestação.
Alternativa C CORRETA. O bom controle glicêmico pré gestacional está diretamente relacionado a melhores desfechos fetais. Da mesma maneira, o bom controle das complicações adjacentes ao diabetes, incluindo nefropatias e doença cardiovascular, prediz menor vasculopatia associada a doença e, portanto, melhores desfechos.
Alternativa D INCORRETA. As principais causas de óbito fetal intraútero em pacientes com diabetes está associado ao metabolismo anaeróbio e acidose, ou ainda, a eventos tromboembólicos na placenta, não sendo importante a relação do diabetes na gestação com a ocorrência de descolamento prematuro de placenta, evento esse, mais evidente nas pacientes com doença hipertensiva na gestação.
Resposta correta letra C