Dica do autor: O pulo do gato no rastreio e diagnóstico do comprometimento cognitivo é integrar a história clínica com um informante confiável e testes objetivos. A anamnese deve explorar início, curso, fatores precipitantes, comorbidades e impacto nas atividades da vida diária; o informante costuma fornecer evidência valiosa de declínio funcional. Exames breves (MMSE, MoCA, ACE, rastreios rápidos) são ferramentas práticas para identificar alterações, mas têm limitações — sensibilidade e especificidade variam com escolaridade, língua e cultura. A avaliação neuropsicológica completa é um recurso valioso, porém não obrigatório em todos os casos: é indicada quando há discordância entre anamnese e testes breves, suspeita de déficits sutis, idade jovem, alta escolaridade que mascarou prejuízo, queixas predominantes de uma única função, complexidade medicolegal/ocupacional ou para monitorização longitudinal e planejamento terapêutico. Quanto às áreas afetadas, há domínio da memória (principalmente episódica recente), linguagem, atenção e processamento, funções executivas (planejamento, flexibilidade cognitiva, inibição, julgamento), percepção visuo‑espacial e comportamento/alterações neuropsiquiátricas. Fique ligado: saber bater o olho na história e no exame breve já permite diagnóstico confiável na maioria dos cenários clínicos; reserve a bateria neuropsicológica para quando ela realmente acrescentar informação decisiva.

Alternativa A: CORRETA. Esta é a alternativa inadequada (logo, a correta para a questão). A avaliação neuropsicológica não precisa ser sempre realizada quando a anamnese e o exame cognitivo breve forem suficientes para um diagnóstico confiável. Pelo contrário: se história e testes breves concordam e o quadro é claro (por exemplo, quadro clínico típico de demência com impacto funcional evidente), não há necessidade rotineira de bateria completa. A avaliação neuropsicológica é complementar e indicada em situações de incerteza diagnóstica, queixas subjetivas sem confirmação em testes rápidos, pacientes com alta escolaridade, início atípico, avaliação pré‑ocupacional/forense ou para acompanhar resposta a intervenções.

Alternativa B: INCORRETA. Embora não seja a alternativa escolhida para responder à pergunta, o conteúdo é aceitável na prática clínica: frequentemente o comprometimento cognitivo ou comportamental acomete mais de um domínio, e a presença de déficits em múltiplas áreas facilita a caracterização do impacto funcional. Vale lembrar que critérios modernos permitem reconhecer prejuízo clínico em um ou mais domínios (especialmente se o prejuízo funcional for claro), mas, no dia a dia, evidenciar alterações em pelo menos dois campos reforça o diagnóstico.

Alternativa C: INCORRETA. Descrição correta da alteração de memória foco episódico recente: dificuldade em adquirir e evocar informações recentes, repetição de perguntas/assuntos, esquecimento de eventos, compromissos ou local de objetos. Esses sinais são típicos de prejuízo em memória episódica e são importantes para diferenciar de problemas de atenção ou de linguagem isolados.

Alternativa D: INCORRETA. Também é uma descrição adequada. Funções executivas envolvem raciocínio, planejamento, organização, tomada de decisões, aprendizado de sequências e julgamento; o prejuízo nessas funções gera dificuldade para realizar tarefas complexas, resolver problemas cotidianos, manter a iniciativa e adaptar‑se a mudanças — itens-chave na avaliação do impacto funcional.

Resposta: Alternativa A