Nível de dificuldade: Fácil
Dica do expert: As neoplasias tem diferentes fatores de risco associados podendo estes serem não modificáveis como idade, sexo e herança genética ou modificáveis como exposição solar e relacionados a hábitos de vida como tabagismo, etilismo, alimentação industrializada, dentre outros. Veremos adiante algumas das principais associações.
Alternativa A: CORRETA. De acordo com a Sociedade Brasileira de Cirurgia de Cabeça e Pescoço (SBCCP), o tabagismo e etilismo aumentam em até 20 vezes a chance de uma pessoa desenvolver algum tipo de câncer de cabeça e pescoço. Além destes citados, outros fatores de risco podem estar associados como o HPV no câncer de orofaringe e exposição ao sol com câncer de lábios.
Alternativa B: CORRETA. Os vírus da hepatite B e C têm potencial oncogênico reconhecido na gênese dos carcinomas hepatocelulares, correspondendo a 60% dos casos desses cânceres, de acordo com a Organização Mundial da Saúde. O vírus da hepatite C gera, inicialmente, processos fibróticos que evoluem para cirrose hepática e alterações neoplásicas.
Alternativa C: INCORRETA. O HPV é fator de risco para câncer de colo de útero, principalmente os subtipos 16 e 18 pelo seu potencial oncogênico. Pode haver disseminação loco-regional para paramétrios e vagina, por exemplo. Contudo, não está associado ao câncer de endométrio, sendo este como principal subtipo (até 90% dos casos) o carcinoma endometrioide (Febrasgo, 2016).
Alternativa D: CORRETA. De acordo com a Sociedade Brasileira de Coloproctologia, os principais fatores de risco para o câncer colorretal estão associados ao estilo de vida com consumo de carnes processadas (salsicha, mortadela, linguiça, presunto, bacon, salame, peito de peru e outros), a ingestão excessiva de carne vermelha (acima de 500 gramas por semana) e gorduras, bem como pelo excesso de peso e inatividade física. Outros fatores associados incluem alcoolismo e tabagismo.
Alternativa E: CORRETA. O asbesto ou amianto é uma fibra mineral, encontrada naturalmente na crosta terrestre. Sabe-se que a exposição ocupacional a essas fibras pode acarretar doenças associadas ao aparelho respiratório: a asbestose, alterações pleurais benignas, câncer de pulmão e o mesotelioma de pleura e peritônio. Os sintomas iniciais são alterações respiratórias brandas como falta de ar na realização de atividades vigorosas, evoluindo para dispneia aos mínimos esforços e em repouso e podem evoluir para alterações neoplásicas, aumentando em até 10 vezes o risco de câncer de pulmão nos indivíduos expostos (Jornal de Pneumologia, 2019).
Resposta: Alternativa C