Dica do autor: No primeiro exame do recém-nascido o objetivo é olhar com calma e saber o que procurar: crescimento (peso, comprimento, perímetro cefálico) avaliado pelo percentil/curvas para a idade gestacional; sinais vitais e sinais de sofrimento; exame físico cabeça-a-pé para detectar malformações, assimetrias, sinais neurológicos e dificuldades para mamar/respirar. O pulo do gato é saber o que é fisiológico e o que já exige ação imediata. Perda de peso nos primeiros dias é esperada, a respiração é predominantemente abdominal/ diafragmática e a postura típica é em flexão, com tônus variando conforme a idade gestacional. Na face, olhar rápido pode denunciar síndromes, paralisias faciais, fendas labiopalatinas ou anomalias auriculares que alteram conduta e seguimento — bater o olho e saber quando encaminhar faz diferença no manejo precoce.

Alternativa A: INCORRETA. A frase mistura conceitos equivocados. Avalia-se o peso em relação ao peso ao nascer e às curvas por idade gestacional, não a um "peso ideal" vago. A perda de peso fisiológica costuma ser de até 7–10% nos primeiros dias e a recuperação costuma ocorrer em 10–14 dias em RN a termo que estão em aleitamento materno exclusivo; perda de até 30% é patológica e não aceitável. Recuperação só até o 28º dia é uma janela muito ampla e enganosa para a prática clínica — se não houver recuperação em 2 semanas, é preciso investigar e intervir.

Alternativa B: INCORRETA. A descrição tem acertos e erros: é verdade que o RN termo costuma apresentar postura em flexão com extremidades fletidas; porém as mãos geralmente estão fechadas (punho fechado) e não abertas. O rosto não tem uma orientação fixa "dirigido para frente" — a cabeça pode estar em posição variável; avaliação inclui tônus, movimentos espontâneos e assimetrias. Portanto, a alternativa é imprecisa.

Alternativa C: CORRETA. Olhar a face do RN por assimetria, malformação, deformidade ou aparência sindrômica é essencial na primeira consulta. Alterações faciais podem indicar paralisia facial, fenda labiopalatina, micrognatia, hipertelorismo, orelhas malformadas ou caracteristicas sindrômicas que demandam investigação genética, avaliação da via aérea, fonoterapia precoce e encaminhamentos específicos. É um achado que muitas vezes orienta todo o seguimento; fique ligado: a face costuma entregar pistas valiosas.

Alternativa D: INCORRETA. A respiração do RN é predominantemente abdominal/diagragmática, correto, mas os valores apresentados estão fora da realidade. A frequência respiratória normal do RN a termo é aproximadamente 30–60 irpm (respirações por minuto); 70–120 é taquipneia significativa e sinal de desconforto respiratório. Além da frequência, deve-se observar padrão respiratório, retrações, batimento de asa do nariz, cianose e resposta ao choro.

Resposta: Alternativa C