Dica do autor: Na reanimação neonatal o foco é a avaliação rápida e ações objetivas: manter calor, posicionar a via aérea (posição neutra a leve extensão do pescoço), avaliar respiração e frequência cardíaca e iniciar manobras conforme a necessidade. Estímulos táteis e sucção seletiva das vias aéreas são para quando há obstrução por secreção ou mecônio que impeça a ventilação. O pulo do gato é entender que recém-nascidos sem respiração exigem ventilação com pressão positiva (bag-mask) imediatamente — oxigênio puro sozinho não resolve apneia. Para recém-nascidos a termo, iniciar com ar ambiente e titrar a oxigenação é o padrão; oxigênio a 100% não é rotineiro. Se o RN nasce envolto em mecônio e está não vigoroso (apneia, esforço respiratório fraco ou tônus pobre), a aspiração traqueal prioritária antes da ventilação é indicada. Por fim, a ventilação com bolsa e máscara, bem aplicada, reverte a maior parte das situações que exigem reanimação inicial — ou seja, é a intervenção crucial e costuma ser eficaz.

Alternativa A: INCORRETA. Esta alternativa corresponde à afirmação de que apenas 1 item estaria correto. Na realidade há duas assertivas verdadeiras (veja abaixo). Portanto a alternativa 1 está errada. Importante: não confundir “dar oxigênio” com “ventilar” — a apneia pede ventilação com pressão positiva, não só O2 inalatório.

Alternativa B: CORRETA. Esta alternativa afirma que 2 itens estão certos — e é isso mesmo. Os itens considerados corretos são os que alinham com a sequência de medidas e as indicações de aspiração traqueal em mecônio não vigoroso. As demais assertivas trazem interpretações equivocadas sobre uso rotineiro de O2, rotina de aspiração ou sobre eficácia da ventilação com bolsa/máscara.

Alternativa C: INCORRETA. Equivale a dizer que 3 itens estariam certos. Não é o caso: várias sentenças do enunciado estão incorretas (por exemplo, considerar todo recém‑nascido apneico como candidato apenas a oxigenoterapia; ou indicar O2 a 100% para acrocianose transitória). Logo, não são 3 itens certos.

Alternativa D: INCORRETA. Correspondente a 4 itens corretos — claramente exagerado. Há pelo menos duas assertivas nitidamente falsas (uso rotineiro de 100% O2 na presença de respiração regular com cianose periférica nos primeiros segundos; e a ideia de que ventilação com bolsa/máscara resolve menos da metade dos casos que precisam de reanimação).

Alternativa E: INCORRETA. Equivalente a dizer que todos (5) os itens estariam certos — o que não procede. Itens como I e IV estão incorretos por razões práticas e fisiológicas (apneia requer PPV; acrocianose inicial é esperada e não indica O2 imediato a 100%).

Resposta: Alternativa 2