Nível de dificuldade: Fácil
Dica do expert: A tuberculose (TB) é uma doença causada pelo Mycobacterium tuberculosis (MTB), também chamado de bacilo de Koch. A TB é considerada como um problema de saúde pública nos países em desenvolvimento, incluindo o Brasil, mesmo sendo uma doença potencialmente prevenível e curável (Ministério da Saúde, 2020). A transmissão ocorre por gotículas expelidas pela fala, espirro e tosse de um indivíduo com tuberculose pulmonar ou laríngea bacilífera e é essencial o diagnóstico precoce desses pacientes para iniciar o tratamento e barrar a cadeia de transmissão da doença com contatos próximos aos infectados como familiares e colegas de trabalho, por exemplo. O risco de contração da tuberculose pulmonar envolve, prioritariamente, o contato prolongado com pessoas com TB na forma bacilífera e algumas condições podem ser agravantes como veremos adiante (Ministério da Saúde, 2019).
Alternativa A: CORRETA. Hábitos culturais e alimentares não são associados ao risco elevado de contrair TB pulmonar, pois a forma de transmissão se dá a partir dos aerossóis liberados pelo indivíduo contaminado com a forma bacilífera.
Alternativa B: INCORRETA. A má adesão às condutas terapêuticas está intimamente ligada ao risco elevado de transmissão desse bacilo, visto que o tratamento adequado com esquema básico para TB (rifampicina, isoniazida, etambutol e pirazinamida por 2 meses, seguido de rifampicina e isoniazida por mais 4 meses) tem o potencial de tornar o indivíduo abacilífero em torno de duas semanas do tratamento. Ou seja, aqueles em tratamento podem voltar às suas atividades diárias normais incluindo o trabalho em grupo; por outro lado, sem a correta adesão o risco de transmissão permanece elevado (Ministério da Saúde, 2019)
Alternativa C: INCORRETA. Chegadas recorrentes de novos imigrantes pode ser um elemento de risco de contração da tuberculose pulmonar se estes vierem de regiões com elevada incidência da doença. Sabe-se que dos países da América do Sul a Bolívia possui a taxa mais elevada de tuberculose por 100.000 habitantes (217/10.000), estando o Brasil no 5º lugar, logo, este se torna um fator de risco considerável (Boletim de Pneumologia Sanitária, 2016).
Alternativa D: INCORRETA. A carga horária de trabalho abusiva interfere diretamente tanto nos hábitos comunitários favorecendo o contato próximo dos trabalhadores por mais tempo, logo, aumentando a chance de exposição; bem como interferindo na saúde de cada trabalhador, aumentando estresse, diminuindo tempo de sono e lazer e, consequentemente, afeta a imunidade dos trabalhadores, favorecendo o risco de contrair a doença (WHO, 2015).
Resposta: Alternativa A