Dica do autor: Situação fetal é a relação entre o eixo longitudinal do feto e o eixo longitudinal da mãe. As possibilidades clássicas são longitudinal (quando os eixos coincidem), transversal (quando são perpendiculares) e oblíqua (quando estão em ângulo). Já apresentação é qual parte fetal está mais próxima do estreito pélvico (céfalo, nádegas, ombros etc.). No fim da gestação o útero e o espaço disponível favorecem a adoção da situação longitudinal: o feto “se acomoda” com a cabeça ou nádegas voltadas para o canal de parto, o que facilita o encaixe e a dinâmica do trabalho de parto. Por isso, a grande maioria dos fetos está em situação longitudinal ao termo — daí o pulo do gato clínico: bater o olho e saber que situação longitudinal é a regra e que, dentro dela, a apresentação mais frequente é a céfalo (vértex).

Alternativa A: CORRETA. Longitudinal é a situação mais frequentemente encontrada no final da gravidez. É a situação em que o eixo fetal coincide com o eixo materno — condição fisiológica para parto eutócico. A maioria esmagadora dos fetos ao termo está longitudinal, permitindo apresentações céfalo ou pélvica.

Alternativa B: INCORRETA. “Cefálica” é apresentação, não situação. Quando o feto está em situação longitudinal pode apresentar-se de forma céfalica (vértex), que é a apresentação mais comum dentro da situação longitudinal. Confundir situação com apresentação é armadilha clássica na prova.

Alternativa C: INCORRETA. “Pélvica” também é apresentação (nádegas/ândeis primeiro), não situação. Apresentação pélvica ocorre em uma minoria dos fetos ao termo; portanto não responde à pergunta sobre situação.

Alternativa D: INCORRETA. “Córmica” não é a nomenclatura adequada para situação fetal no jargão obstétrico padrão. Se a intenção fosse outro termo, ainda assim não corresponderia à situação longitudinal, que é a mais frequente. Em provas, desconfie de termos estranhos — provavelmente distrator.

Alternativa E: INCORRETA. A situação transversal é rara ao término da gestação e, quando presente no trabalho de parto, impede o parto vaginal espontâneo (associação com apresentação de ombro) — geralmente requer manobra de versão ou cesárea. Não é a situação mais frequentemente encontrada.

Resposta: Alternativa A