Dica do autor: O pulo do gato aqui é identificar o desenho em que o pesquisador parte das pessoas doentes e das não doentes e vai atrás de exposições ou fatores de risco no passado. Esse arranjo — selecionar casos (com a doença) e controles (sem a doença) — normalmente envolve pareamento por variáveis confundidoras (idade, raça, escolaridade etc.) para reduzir viés. Estudos caso‑controle são observacionais, geralmente retrospectivos quanto à exposição, eficientes para doenças raras ou com longo tempo de latência e permitem estimar odds ratio como medida de associação. Importante: não há aleatorização nem intervenção, e a direção temporal é do desfecho para a exposição (doença → buscar exposição), ao contrário das coortes, em que se parte da exposição e acompanha‑se o surgimento do desfecho.

Alternativa A: INCORRETA. Transversal mede prevalência avaliando exposição e desfecho no mesmo momento — é um corte único no tempo. Não se faz pareamento clássico de casos e controles nem se “vai atrás” de exposições passadas de forma seletiva para doentes vs saudáveis. No enunciado há seleção explícita de indivíduos com doença e de indivíduos sadios para comparar exposições, o que não é o desenho transversal.

Alternativa B: INCORRETA. Estudo de coorte parte de indivíduos expostos e não expostos e os acompanha para ver quem desenvolve a doença (pode ser prospectivo ou retrospectivo). Aqui o pesquisador não partiu da exposição nem acompanhou ao longo do tempo; ele partiu de casos e controles, então não é coorte.

Alternativa C: INCORRETA. "Longitudinal retrospectivo puro" é uma descrição ambígua, mas sugere acompanhamento ao longo do tempo baseado em dados passados (uma coorte histórica). Mesmo sendo retrospectivo, esse desenho ainda parte da exposição e acompanha desfechos no tempo — não seleciona indivíduos com e sem a doença para buscar exposições ad hoc. Portanto não casa com o pareamento de casos e controles descrito.

Alternativa D: CORRETA. Caso‑controle é exatamente isso: seleciona casos (com a doença) e controles (sem a doença), frequentemente pareados por variáveis confundidoras, e depois compara a frequência de exposições anteriores (medicações, dieta, história familiar etc.). É o desenho mais adequado quando se busca associações entre fatores de risco e uma doença já presente na amostra.

Alternativa E: INCORRETA. Intervenção controlada (ensaio clínico/randomizado) envolve alocar aleatoriamente intervenções e acompanhar desfechos para testar eficácia/segurança — é experimental. No enunciado não houve intervenção nem randomização, apenas observação de exposições em grupos já definidos, então não se trata de um ensaio.

Resposta: Alternativa D