Dica do autor: Em pediatria queima de pele é armação onde a cabeça ocupa uma fatia proporcionalmente muito maior que no adulto, enquanto os membros inferiores são menores proporcionalmente. O pulo do gato é lembrar que a regra dos nove, tão prática para adultos, falha nas crianças — aí entra o gráfico de Lund & Browder (ou tabelas pediátricas) que ajustam a superfície corporal por faixa etária. Na prática clínica, isso importa pra calcular a superfície corporal queimada (TBSA) e, por consequência, para decisões como o volume de reposição volêmica e encaminhamento para centro de queimados. Então, fique ligado: cabeça grande na criança; pernas «mais curtas» em proporção — conforme a criança cresce, a cabeça vai diminuindo proporcionalmente e os membros inferiores aumentam até chegar aos valores adultos.

Alternativa A: INCORRETA. Afirma que "tronco e membros superiores" são, respectivamente, maiores e menores que no adulto. Isso não bate com a anatomia proporcional da criança. O tronco não é o segmento que se destaca por ser proporcionalmente maior em crianças — é a cabeça. Além disso, os membros superiores têm proporção parecida ou levemente diferente, mas não são o segmento claramente menor quando comparamos com adultos.

Alternativa B: INCORRETA. Propõe "cabeça e membros superiores". Só a primeira parte está certa: a cabeça é proporcionalmente maior na criança. Porém, os membros superiores não são os que ficam proporcionalmente menores — quem realmente tem porcentual reduzido em relação ao adulto são os membros inferiores. Portanto, essa alternativa erra na parte final da afirmação.

Alternativa C: INCORRETA. Diz "tronco e membros inferiores". Novamente, o tronco não é o segmento proporcionalmente maior nas crianças; quem ocupa maior fatia relativa é a cabeça. A segunda parte (membros inferiores) está correta ao identificar as pernas como relativamente menores, mas a combinação fica errada por causa do tronco.

Alternativa D: CORRETA. "Cabeça e membros inferiores." Essa é a resposta clássica e a que você tem que bater o olho e saber: na criança a cabeça representa uma parcela maior da superfície corporal do que no adulto; já os membros inferiores representam uma parcela menor. É o que justifica usar tabelas específicas (Lund & Browder) para estimar TBSA em pediatria e não aplicar mecanicamente a regra dos 9 dos adultos.

Alternativa E: INCORRETA. Afirma "cabeça e tronco." Tem meio acerto ao indicar a cabeça como maior, mas erra ao apontar o tronco como proporcionalmente menor — o tronco não é o segmento que mais difere em sentido de redução; o que realmente fica menor em proporção são as pernas.

Resposta: Alternativa D