Dica do autor: A veia mesentérica inferior (VMI) drena a porção distal do intestino grosso — cólon descendente, sigmoide e reto superior — e segue em direção posterior ao pâncreas. O pulo do gato na anatomia venosa abdominal é entender que o sistema porta não é formado por um único tronco recebendo diretamente todas as tributárias: várias veias convergem antes de formar a veia porta. Na maioria dos indivíduos a VMI une-se à veia esplênica atrás do colo do pâncreas; essa drenagem forma, em conjunto com a veia mesentérica superior (VMS), o eixo que dá origem à veia porta quando VMS e esplênica se juntam mais à frente. Fique ligado: há variações anatômicas — em alguns casos a VMI pode desembocar na VMS ou na confluência portomesentérica —, mas para responder rápido nas provas é só bater o olho e saber que a resposta clássica e esperada é a veia esplênica.

Alternativa A: CORRETA. A veia mesentérica inferior, na anatomia clássica, desemboca na veia esplênica. Essa união costuma ocorrer atrás do colo do pâncreas; em seguida a veia esplênica se encontra com a veia mesentérica superior para formar a veia porta. Essa é a forma mais ensinada e a que as provas cobram.

Alternativa B: INCORRETA. A veia mesentérica superior drena o intestino delgado e a porção direita do cólon e normalmente não é o local de desembocadura direta da VMI. Embora exista variação anatômica em que a VMI possa se unir à VMS, isso é menos frequente e não corresponde à resposta clássica pedida pela questão.

Alternativa C: INCORRETA. A veia gástrica esquerda drena a curvatura menor do estômago e a região distal do esôfago abdominal, indo geralmente para a veia porta (ou para a sua confluência). Não recebe a drenagem do território da mesentérica inferior e, portanto, não é o local de desembocadura da VMI.

Alternativa D: INCORRETA. A veia porta é o tronco formado pela união da veia mesentérica superior com a veia esplênica. A VMI não costuma desembocar diretamente na veia porta principal; primeiro ela se junta à veia esplênica (na anatomia típica) e só então contribui indiretamente para o fluxo portal quando esplênica e VMS formam a veia porta.

Resposta: Alternativa A