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Mulher de 20 anos chega ao ambulatório de ginecologia com queixa de irregularidade menstrual e aparecimento de pelos escuros e ásperos em região do queixo, abdome, raiz de coxa e região lombar. Durante o exame físico, chama a atenção a presença de acne e da pilificação com padrão escutiforme. Considerando o cenário acima, assinale a alternativa CORRETA.
A patogênese da acne envolve hiperqueratose, produção excessiva de sebo, proliferação de Propionibacteriun acnes comensal e processo inflamatório.
Dentro do folículo piloso, ocorre a conversão de testosterona em diidrotestosterona de forma reversível, pela aromatase reversa.
O hiperandrogenismo é também explicado pela ação estimulatória do hiperandrogenismo e do hiperestrogenismo (estrona) sobre o SHBG.
O mecanismo que leva à irregularidade menstrual está associado ao aumento paradoxal da progesterona consequente à elevação constante do LH.
A hiperplasia adrenal congênita de início tardio é um diagnóstico diferencial pesquisado pela dosagem da concentração sérica da enzima 21-hidroxilase.
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