Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: Á abordagem ao paciente com dor articular deve ser completa. Você deve investigar: evolução do quadro, se foi súbito ou continuo, a localização que envolve: número de articulações envolvidas, distribuição (simétrica ou assimétrica) e envolvimento ( axial, apendicular ou ambos). Realizar o decálogo da dor, saber da duração: aguda até 3 meses ou crônica mais de 3 meses; a irradiação, caráter da dor e fatores desencadeantes.
Alternativa A:CORRETA; A fibromialgia é uma síndrome que geralmente se manifesta com dor muscular generalizada, fadiga, sono não reparador e sintomas como alterações de memória, atenção, ansiedade, depressão e alterações intestinais. Uma das características mais comuns em exame físico desses pacientes é a sensibilidade ao toque e á compressão da musculatura pelo examinador.
Alternativa B:INCORRETA;É uma artrite inflamatória, que quando aguda gera dor súbita e intensa, aumento da temperatura do loca, edema e eritema da articulação afetada. Em geral, a primeira crise afeta apenas uma articulação. Desenvolvimento de sintomas local.
Alternativa C:INCORRETA; A polimialgia reumática é uma inflamação que reveste as articulações, causando dor intensa, rigidez muscular no pescoço, costas e quadris, além de geralmente acontecer em mulheres com idade maior que 55 anos.
Alternativa D:INCORRETA; A polimiosite caracteriza-se por fraqueza muscular e inflamação dos musculos esqueléticos. Para o diagnóstico é necessário : apresentar fraqueza muscular proximal, aumento das enzimas musculares, alterações miopáticas na eletroneumiografia e evidência histológica de inflamação muscular.
Alternativa E:INCORRETA; Doença inflamatória, difusa, poliarticular e simétrica. Geralmente afeta pequenas articulações( mãos e pés) e apresenta sintomas como rigidez matinal, que é bem característica e ajuda diferenciar de dor muscular. Resposta correta, letra A.