Nível de dificuldade: Intermediária.
Dica do professor: É considerada imunossupressora a dose superior a 2 mg/kg/dia de prednisona ou equivalente para crianças e acima de 20 mg/kg/dia para adultos por tempo superior a 14 dias. Doses inferiores às citadas, mesmo por período prolongado, não constituem contraindicação. O uso de corticoides por via inalatória ou tópicos ou em esquemas de altas doses em curta duração (menor do que 14 dias) não constitui contraindicação de vacinação.
Alternativa A: INCORRETO. Só após suspensão.
Alternativa B: CORRETO. Em geral, a vacina febre amarela é contraindicada durante o tratamento com doses elevadas de corticosteroides (prednisona de 2 mg/kg por dia nas crianças até 10 kg por mais de 14 dias ou 20 mg por dia por mais de 14 dias em adultos), com medicações antimetabólicas (por exemplo, a ciclofosfamida) e
também com medicamentos modificadores do curso da doença (MMCDs) sintéticos como metotrexato e ciclosporina. Em relação aos pacientes reumáticos, há casos de doença viscerotrópica associada à vacina febre amarela relatados em portadores de lúpus eritematoso sistêmico e polimialgia reumática. Entretanto, é possível administrar a vacina febre amarela se a medicação for suspensa temporariamente.
Alternativa C: INCORRETO. Estando em usso de azatioprina esta deve ser suspendida por 3 meses.
Alternativa D: INCORRETO. Reduzir para 5mg. A reintrodução dos imunossupressores não deve ser em tempo inferior a três semanas após a administração da vacina.

Resposta correta, letra B.