Alternativa A: CORRETA. Transtorno do espectro autista. TEA pelos critérios DSM-5. Triagem: M-CHAT-R/F (16-30 meses). Diagnóstico formal: avaliação multidisciplinar (neuropediatra, psicólogo, fonoaudiólogo, terapeuta ocupacional). Intervenção precoce intensiva (ABA, DIR/Floortime, fonoaudiologia, TO) melhora significativamente o prognóstico.

Alternativa B: INCORRETA. Deficiência auditiva severa. Deficiência auditiva severa causa atraso de linguagem e ecolalia (pela dificuldade de receber o feedback auditivo correto), mas não causa os movimentos repetitivos estereotipados nem a irritabilidade específica com mudanças de rotina. Teste de triagem auditiva neonatal (TANU) e audiometria devem ser realizados para exclusão.

Alternativa C: INCORRETA. Distúrbio de aprendizagem. Distúrbio de aprendizagem (dislexia, discalculia, disortografia) manifesta-se em idade escolar, quando há demanda acadêmica formal. Uma criança de 3 anos ainda não tem exposição escolar suficiente para identificar dificuldades de aprendizagem específicas. O quadro descrito é muito mais rico e específico para TEA.

Alternativa D: INCORRETA. Síndrome de Tourette. Síndrome de Tourette: tiques motores e vocais múltiplos, crônicos (> 1 ano), início antes dos 18 anos. Os tiques são movimentos involuntários súbitos e repetitivos, mas não são estereotipias relacionadas à comunicação nem associados ao padrão de comunicação social deficitário do TEA. Atraso de linguagem e ecolalia não são características do Tourette.