Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: A questão apresenta uma lactente de 2 meses com um sangramento nas fezes, havendo a suspeita de hemorragia digestiva baixa/hematoquezia. Diante deste quadro e considerando que o tipo de alimentação que a lactente está recebendo é através de fórmula infantil, a principal hipotése etiológica é alergia à proteína do leite de vaca, a qual pode levar a umas das formas de apresentação mais comum na infância: Proctite alérgica. Diante dessa suspeita, a conduta ideal seria de administrar uma fórmula completamente hidrolisada de protéinas, na qual restam apenas pequenas moléculas de peptídeos menos alergênicas que as dietas comuns. A fórmula de soja não está indicada para pacientes com menos de 6 meses, podendo ainda haver uma reação cruzada entre a proteína da soja e a proteína do leite da vaca em um percentual de casos bem considerável.
Alternativa A: Falso. Em aproximadamente 80% das crianças com intolerância a protéina do leite de vaca também tem intolerância a proteína da soja.
Alternativa B: Falso. A fórmula deve ser extensamente hidrolisada, em sua totalidade.
Alternativa C: Verdadeiro. Está indicado o uso da fórmula extensamente hidrolisada para essa lactente, na tentativa de oferecer moléculas menores com menor potencial alergênico.
Alternativa D: Falso. Não há evidência suficiente a respeito da eficácia do uso de fórmulas de aminoácidos para quadros de proctocolite alérgica e enterocolite.
Alternativa E: Falso. Esta formula é indicada para lactentes com intolerância à lactose, o que não é o caso
Resposta correta, letra C