Dica do autor: O segredo do aleitamento bem-sucedido é a tríade posição, pega e sinais de alimentação eficaz. A posição refere-se ao alinhamento do bebê em relação à mãe: cabeça, pescoço e tronco em linha reta, com o corpo voltado para a mãe ("barriga com barriga"), sem torções — assim o bebê não precisa virar a cabeça para mamar. A pega (ou abocanhamento) deve incluir uma boa porção da aréola, especialmente a porção inferior, com a boca bem aberta e o lábio inferior evertido (virado para fora); o que você vê externamente é mais aréola acima do lábio superior do que abaixo do lábio inferior. Sinais clínicos de pega adequada incluem ausência de dor (após as primeiras sucções), movimentação rítmica de sucção e deglutição com ruído audível, bochechas arredondadas (não encovadas), queixo tocando a mama e nariz geralmente livre. Quando essas condições estão presentes o esvaziamento mamário é melhor e o risco de trauma mamilar e ingurgitamento diminui. O pulo do gato é bater o olho e saber que o bebê está bem encaixado quando a boca está grande, lábios evertidos e o tronco alinhado ao da mãe — daí vem o leite e o ganho de peso sem sofrimento para a mãe.

Alternativa A: INCORRETA. "Bochechas encovadas" indica sucção compensatória ou pega inadequada — quando o bebê faz esforço, puxa com a língua de forma que as bochechas afundem e sugere vácuo excessivo; isso associa-se a dor e a pior transferência de leite. Além disso, a descrição de membro superior apoiado sobre a face lateral do tronco materno sugere posicionamento com o bebê mais afastado do corpo, o que prejudica o alinhamento e a estabilidade da pega. Ter o abdome em contato é bom, mas as bochechas encovadas e o apoio lateral do braço tornam a alternativa incorreta.

Alternativa B: INCORRETA. A boca aberta e o abocanhamento de boa porção da aréola estão corretos, mas o enunciado diz "lábio inferior invertido" — isso é péssimo: o lábio voltado para dentro (invertido) marca pega superficial e é fator de dor e trauma do mamilo, com transferência de leite insuficiente. Além disso, a menção de maior abocanhamento na porção inferior que na superior está invertida — o correto é geralmente ver mais aréola acima do lábio superior do que abaixo do lábio inferior, pois o que entra é a porção inferior da aréola dentro da boca.

Alternativa C: CORRETA. Lábio inferior evertido é sinal clássico de boa pega; cabeça e tronco alinhados e abdome em contato com o abdome materno traduzem posicionamento adequado (tummy-to-tummy) que facilita a sustentação e o conforto. Esses achados juntos aumentam a chance de sucção efetiva, menor dor materna e melhor esvaziamento mamário — por isso essa alternativa reúne os elementos-chave da orientação correta.

Alternativa D: INCORRETA. Bochechas arredondadas e lábios evertidos são sinais bons, mas a alternativa afirma apenas "membro superior do RN ipsilateral à mama, em contato com o abdome materno" sem mencionar alinhamento da cabeça e do tronco; o apoio do membro superior por si só não garante posicionamento adequado. Sem a menção explícita do alinhamento cabeça-tronco e do abocanhamento correto, a alternativa fica incompleta como orientação — além disso, a descrição poderia representar acomodação do bebê de forma que a pega não seja ideal. Em resumo: há elementos positivos, mas faltam os itens essenciais reunidos na alternativa correta.

Resposta: Alternativa C