Dica do autor: Linitis plastica não é um tipo de lesão ulcerada ou polipoide — é um padrão de crescimento infiltrativo do câncer gástrico que compromete difusamente a parede do estômago. O pulo do gato está em entender que o tumor infiltra submucosa e muscular, promove intensa reação desmoplásica e deixa a parede rígida e pouco distensível, daí o clássico termo “estômago em couro” ou "leather bottle". Microscopicamente costuma associate-se ao tipo difuso (células em anel de sinete), que pode ocorrer em pacientes mais jovens e tem associação com alterações genéticas (ex.: perda de E‑cadherina). Clinicamente e endoscopicamente pode passar despercebido porque a mucosa nem sempre tem grande ulceração — por isso a biópsia superficial pode ser enganosa e, quando há suspeita, imagens e biópsias mais profundas ou subserosas/linfáticas são importantes. O prognóstico costuma ser pior que o do tipo intestinal, e o manejo é oncológico cirúrgico/medicamentosos conforme estadiamento.

Alternativa A: INCORRETA. “Câncer gástrico ulcero-vegetante extenso” descreve um tumor exofítico, que cresce para a luz do estômago formando massa ulcerada/protrusa — padrão mais compatível com o tipo intestinal. Linitis plastica, ao contrário, é infiltrativo e constritivo, sem formar grande massa polipoide.

Alternativa B: INCORRETA. “Câncer gástrico ulcerado de corpo gástrico” é uma descrição anatômica e morfológica vaga e focal; não captura o caráter difuso e infiltrativo da linitis plastica. Linitis envolve difusamente a parede gástrica, não é apenas um úlcero localizado no corpo.

Alternativa C: INCORRETA. “Câncer gástrico 'inop'” não é uma terminologia reconhecida na classificação morfológica de câncer gástrico; portanto não descreve o padrão de linitis plastica. Fique ligado: termos imprecisos não valem quando a descrição anatomo‑patológica é clara.

Alternativa D: CORRETA. “Câncer gástrico infiltrativo difuso” é a definição clássica de linitis plastica — infiltração difusa da parede gástrica com reação desmoplásica, perda da distensibilidade e presença frequente de células em anel de sinete. Bater o olho: infiltração + rigidez = linitis plastica.

Alternativa E: INCORRETA. Tumor do estroma gastrointestinal (GIST) é neoplasia mesenquimal (células de Cajal), habitualmente submucosa, com comportamento e marcadores imunohistoquímicos próprios (c‑KIT/DOG1). GISTs não causam o padrão difuso e desmoplásico que caracteriza a linitis plastica.

Resposta: Alternativa D