Dica do autor: O ponto-chave aqui é entender o manejo vacinal diante de risco imediato de exposição ao sarampo: para lactentes de 6 a 11 meses, a dose de tríplice viral (dose “de viagem” ou dose zero) é indicada quando há risco aumentado por surto ou viagem para área endêmica. Essa dose precoce pode conferir proteção imediata, mas não substitui o esquema rotineiro: a criança deve receber a primeira dose do calendário aos 12 meses e a segunda dose (no Brasil, preferencialmente a tetraviral) aos 15 meses — a dose feita antes dos 12 meses não conta para o esquema de rotina. Para adultos com história vacinal incerta, a conduta é administrar a primeira dose de tríplice viral imediatamente e completar com a segunda dose, com intervalo mínimo de cerca de 30 dias (o objetivo é garantir a resposta imunológica primária e a consolidação da proteção). O intervalo mínimo de 15 dias antes da viagem refere-se ao tempo para que a vacina produza alguma resposta protetora; portanto, se há viagem em curto prazo, devemos ao menos aplicar a primeira dose já no atendimento. Importante lembrar contraindicações: vacinas viral atenuada são contraindicadas em gestantes e em imunodeprimidos graves; em lactentes, a amamentação não é contraindicação. No fim das contas, diante de surto e viagem, vacinar é o pulo do gato — dá proteção rápida e segura, e depois segue-se o calendário padrão.

Alternativa A: CORRETA. Corresponde exatamente à conduta recomendada: aplicar a tríplice viral em lactentes de 6 meses (dose de viagem) se a exposição é iminente, lembrando que essa dose não substitui as doses do calendário (MMR aos 12 meses e tetraviral aos 15 meses). Para os pais adultos com cartão perdido e imunização incerta, administrar a primeira dose imediatamente e garantir a segunda dose com intervalo mínimo de 30 dias; além disso, idealmente que a primeira dose seja aplicada pelo menos 15 dias antes da viagem para maior segurança. A alternativa traz a sequência correta e enfatiza a necessidade de iniciar a vacinação já no atendimento.

Alternativa B: INCORRETA. Errada porque orienta o bebê de 6 meses a aguardar o calendário, o que é inadequado diante de surto e viagem para área de risco. O lactente entre 6 e 11 meses deve receber a dose de tríplice viral de proteção antes da viagem. Deixar de vacinar a criança nesse contexto expõe-a a risco evitável.

Alternativa C: INCORRETA. Parcialmente enganosa: acerta ao indicar a dose em 6 meses, mas erra ao dizer que os pais devem receber apenas uma dose de reforço até 15 dias antes da viagem. Adultos com vacinação desconhecida devem receber uma dose imediatamente e completar a segunda dose (esquema de duas doses) com intervalo mínimo de 30 dias para garantir imunidade plena. Além disso, a alternativa menciona fazer a tetra aos 15 meses (correto para criança), mas não esclarece a necessidade da segunda dose para os pais.

Alternativa D: INCORRETA. Também imprecisa: afirma que o bebê deve receber a primeira dose aos 6 meses e repetir outra tríplice em 30 dias — isso está incorreto porque a dose precoce (6–11 meses) não é seguida de repetição imediata com 30 dias; o esquema rotineiro começa aos 12 meses (primeira dose do calendário) e a segunda dose é dada aos 15 meses (tetraviral). Repetir a tríplice 30 dias após a dose de 6 meses não é a recomendação padrão.

Alternativa E: INCORRETA. Incorreta porque indica que os pais devem receber a tetraviral — adultos recebem, em geral, a tríplice viral (MMR); a tetraviral é usada no esquema infantil. Além disso, não explicita a necessidade da segunda dose para adultos com histórico vacinal incerto. Portanto, a alternativa mistura conceitos de vacinas pediátricas com condutas para adultos e está equivocada.

Resposta: Alternativa A