UEPA - BELÉM - UNIVERSIDADE ESTADUAL DO PARA - BELÉM - 2020

Uma mulher de 18 anos, sofre dor abdominal de início súbito que piora ao deambular, com hiporexia, nega atraso menstrual e faz uso de anticoncepcional via oral há 1 ano, com febre (temp. Axilar 38,5 ), leucocitose ( 16 mil total ), com dor a descompressão brusca em fossa ilíaca direita, o clínico de plantão faz ultrassonografia abdominal que mostra apenas um pouco de líquido no fundo de saco posterior, o diagnóstico presuntivo é de abdome agudo inflamatório. O cirurgião de sobreaviso é acionado e indica vídeo laparoscopia para apendicectomia, mas durante o procedimento o diagnóstico não é de apendicite aguda, mas sim de uma lesão sacular anti-mesentérica com dor enegrecida ainda não perfurada, situada a 50cm da válvula íleo cecal em íleo terminal de aspecto sacular com edema intenso, líquido inflamatório. O cirurgião realiza o tratamento correto e a paciente evolui muito bem. Sobre a lesão que a paciente sofria, é correto afirmar que:

trata-se de persistência do ducto vitelínico( ducto onfalo mesentérico ).

provoca rubor cutâneo e episódios de taquicardia.

com frequência tem mucosa gástrica ou pancreática.

deverá se fazer uma colectomia direita com íleo transverso anastomose pois deve ser neoplasia mesmo.

trata-se de perfuração de ceco por salmonelose.

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