Dica do autor: Trichomonas vaginalis é um protozoário flagelado que frequentemente causa quadro de vulvovaginite sintomática, especialmente em mulheres jovens e sexualmente ativas. O pulo do gato para bater o olho é lembrar que o corrimento costuma ser abundante, espumoso ou “frothy” e de coloração amarelada a esverdeada; pode vir acompanhado de odor desagradável, mas esse odor fétido é mais característico quando há coinfecção ou contaminação por outras vaginoses. A paciente costuma referir prurido vulvar, queimação, irritação, dispareunia e às vezes dor pélvica. No exame, pode haver hiperemia vulvovaginal e o clássico “colo em morango” (hemorragias puntiformes), embora isso nem sempre esteja presente. O pH vaginal geralmente está acima de 4,5. Para diagnóstico, a pesquisa direta no exame a fresco (motilidade dos trofozoítos) tem sensibilidade intermediária; testes moleculares (NAAT) são mais sensíveis e recomendados quando disponíveis; o exame de Gram não identifica bem o parasita. No tratamento, o metronidazol ou tinidazol para a paciente e para o(s) parceiro(s) sexuais é obrigatório para evitar reinfecção — regimes comuns: metronidazol 2 g dose única ou 500 mg VO 12/12 h por 7 dias (a opção de 7 dias tem melhores taxas de cura em alguns estudos). Fique ligado: muitas infecções são assintomáticas, e a coinfecção com outras ISTs pode ocorrer.

Alternativa A: CORRETA. A alternativa descreve o quadro clínico clássico de trichomoníase: corrimento vaginal abundante, amarelado-esverdeado e espumoso, frequentemente associado a prurido, irritação vulvar e dispareunia. A menção a odor fétido não é um erro flagrante — embora o odor intenso seja mais típico da vaginose bacteriana, a trichomoníase pode também apresentar odor desagradável, principalmente se houver coinfecção. Outros achados que reforçam a hipótese clínica incluem pH vaginal >4,5 e possível colo em morango. Portanto, a assertiva é aceitável como correta, considerando o quadro clínico habitual.

Alternativa B: INCORRETA. Marcar “Errado” implicaria negar a associação típica entre Trichomonas vaginalis e o corrimento descrito. Negar que a infecção cause corrimento amarelado abundante com possíveis sintomas vaginais seria enganoso — esses achados são, de fato, frequentemente observados. A única nuance é que o odor fétido é mais marcante na vaginose bacteriana, mas isso não torna a afirmação globalmente errada. Logo, a alternativa "Errado" não se sustenta.

Resposta: Alternativa A