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IAMSPE - INSTITUTO DE ASSISTÊNCIA MÉDICA AO SERVIDOR PÚBLICO ESTADUAL - 2020
Homem de 69 anos de idade é atendido com o relato de dificuldade para deambular. O quadro teve início há dois anos e tem piorado progressivamente. Refere também que tem apresentado ""esquecimento fácil"" e tremor de repouso em extremidades. Nega cefaleia, tontura, incontinência fecal ou urinária. Exame físico: Glasgow: 15; ele anda com passos curtos, tronco inclinado para frente, mas não apresenta desequilíbrio ou diminuição da força; há uma certa rigidez inicial à movimentação passiva dos membros. Em relação à principal hipótese diagnóstica, é correto afirmar:
a doença pode cursar com manifestações cognitivas ou psiquiátricas.
a sobrevida dos pacientes tratados adequadamente é semelhante à população em geral.
insuficiência respiratória é uma manifestação inicial frequente.
o diagnóstico de certeza só pode ser feito com ressonância magnética de crânio.
paralisia de nervos cranianos pode ser a manifestação inicial da doença.