Dica do autor: Infecções virais na gestação são uma das maiores preocupações por causa do risco de transmissão vertical e das diferentes janelas de vulnerabilidade fetal. Cada vírus tem mecanismo e tempo de risco distintos: o herpes-vírus simples (HSV) transmite principalmente por contato intraparto, daí a importância da avaliação obstétrica no trabalho de parto; o citomegalovírus (CMV) tem maior chance de causar doença grave quando a mãe adquire infecção primária na gestação, mas reinfecções ou reativações também podem transmitir; o parvovírus B19 tem tropismo por precursores eritroides fetais e pode provocar anemia fetal severa com hidrops não imunológico; e o HIV tem abordagem de prevenção vertical centrada em terapia antirretroviral materna e medidas obstétricas e neonatais complementares. O pulo do gato é reconhecer risco específico por agente e momento gestacional para decidir vigilância, terapêutica e via de parto — por exemplo, antivirais sistêmicos para herpes são seguros e indicados quando necessário; sorologia materna fornece informação útil, mas não garante proteção absoluta contra transmissão; e a TARV na gestação visa sempre reduzir a carga viral materna para prevenir transmissão, sendo hoje indicada de forma ampla.