Pratique questões de medicina
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IAMSPE - INSTITUTO DE ASSISTÊNCIA MÉDICA AO SERVIDOR PÚBLICO ESTADUAL - 2020
Adolescente do sexo feminino, 12 anos de idade, vem a consulta ambulatorial preocupada, pois a maioria de suas amigas já está até começando a menstruar, mas ela ainda nem apresenta broto mamário. Nega comorbidades, nega uso de medicações. A mãe da paciente refere que teve a menarca aos 14 anos de idade. A adolescente encontra-se em estadio puberal M1P1, sem alterações significativas no exame clínico. Verificado que houve ganho de 3 cm de altura nos últimos 6 meses Frente aos achados, está indicado:
solicitar dosagem de TSH, cortisol basal e prolactina.
realizar ressonância magnética de crânio.
manter observação clínica e retorno em 6 meses.
solicitar dosagem de testosterona e dehidroepiandroesterona sulfato.
prescrever aplicações mensais de hormônio de crescimento (GH).