Nível de dificuldade: Difícil
Dica do professor: A diverticulite é a manifestação inflamatória da diverticulose e irá se apresentar com um quadro de dor abdominal, náuseas, vômitos e febre. Normalmente ocorre na fossa ilíaca esquerda, sendo muitas vezes descrita como uma "apendicite a esquerda", entretanto, em pacientes asiáticos existe uma alta taxa de ocorrência da diverticulite a direita, o que é o caso apresentado na questão. O diagnóstico é feito através da tomografia computadorizada de abdome. Na imagem apresentada na questão, evidenciamos a formação de imagens saculiformes em fossa ilíaca direita, aparentemente sem abscessos associados. O tratamento da diverticulite irá variar de acordo com a classificação de Hinchey, sendo possível a antibioticoterapia apenas até o tratamento cirúrgico.
Alternativa A: Correta! Trata-se de um paciente com diverticulite aguda não-complicada (Hinchey I), a qual o tratamento adequado é realizado com antibioticoterapia.
Alternativa B: Errada! O diagnóstico é de diverticulite aguda.
Alternativa C: Errada! O tratamento que deverá ser instituido é a antibioticoterapia apenas.
Alternativa D: Errada! O diagnóstico é de diverticulite aguda, e não apendicite.
Alternativa E: Errada! O diagnóstico já pode ser estabelecido a partir dos dados clínicos e achados na tomografia computadorizada, excluindo a necessidade de uma videolaparoscopia diagnóstica.
Resposta correta, letra A.