Dica do autor: O teste de Apley é uma manobra clínica utilizada para avaliar lesões em estruturas do joelho, como o menisco e os ligamentos. A manobra é realizada com o paciente deitado em decúbito ventral, com o joelho flexionado a 90º, e visa detectar lesões no menisco medial e lateral, bem como em ligamentos como o cruzado anterior. Ao realizar a manobra, o clínico tenta compressar ou distrair a articulação enquanto executa movimentos rotacionais do joelho.

O teste de Apley é particularmente sensível a lesões meniscais, especialmente as lesões no menisco medial, dado que este é o mais comumente envolvido em lesões agudas e crônicas no joelho. O teste é altamente eficaz para detectar lesões do menisco medial, que é mais frequentemente lesado devido à sua inserção fixa e ao papel biomecânico na articulação do joelho.

Alternativa A: INCORRETA. O tendão poplíteo não é uma estrutura frequentemente testada pelo teste de Apley. Este tendão está localizado na parte posterior do joelho e está relacionado com funções de flexão e rotação do joelho. O teste de Apley não é sensível para avaliar lesões no tendão poplíteo, que, quando lesionado, pode provocar dor posterior, mas não é o foco dessa manobra.

Alternativa B: INCORRETA. O ligamento cruzado anterior (LCA) é fundamental para a estabilidade do joelho, mas a avaliação de lesões do LCA é mais frequentemente realizada por testes específicos, como o teste de Lachman ou o teste de gaveta anterior, e não pelo teste de Apley. O teste de Apley não é a manobra de escolha para investigar lesões no LCA.

Alternativa C: CORRETA. O teste de Apley é mais sensível para avaliar lesões no menisco medial, que é o menisco mais comumente afetado em lesões traumáticas ou degenerativas no joelho. A compressão ou a rotação do joelho durante o teste pode provocar dor intensa se houver lesão no menisco, especialmente no menisco medial, que possui uma fixação mais firme e está menos móvel que o menisco lateral. Portanto, este é o alvo principal do teste de Apley.

Alternativa D: INCORRETA. O ligamento colateral lateral (LCL) pode ser avaliado por outros testes específicos, como o teste de varo, que testa a estabilidade lateral do joelho. O teste de Apley não é utilizado para avaliar diretamente lesões no LCL.

Alternativa E: INCORRETA. O ligamento colateral medial (LCM) é uma estrutura que pode ser avaliada por testes como o teste de valgo ou o teste de estresse em valgo. O teste de Apley não é a manobra indicada para avaliar diretamente o LCM, embora o teste de Apley possa gerar alguma dor na região medial do joelho devido à movimentação das estruturas adjacentes.

Resposta: Alternativa C