Dica do autor: A Escala de Coma de Glasgow (ECG) é simples e prática: avalia três domínios — abertura ocular (E), resposta verbal (V) e resposta motora (M) — com pontuações que vão de 1 a 4, 1 a 5 e 1 a 6, respectivamente. O pulo do gato é saber identificar objetivamente cada resposta no momento da avaliação — por exemplo, “abertura ocular aos estímulos verbais” é E=3; “resposta verbal confusa” é V=4; e “retirada ao estímulo doloroso” é M=4. A soma desses componentes fornece o escore final (mínimo 3, máximo 15). Na prática, bater o olho e saber decompor em E+V+M evita erros. Clinicamente, escores baixos indicam maior gravidade e maior probabilidade de lesão neurológica grave — por exemplo, pacientes com ECG ≤8 costumam ser considerados para intubação orotraqueal para proteção de via aérea, mas a decisão sempre integra quadro geral e cenário clínico.

Alternativa A: INCORRETA. A alternativa A traz o valor 9. Para chegar a 9 seria necessário uma combinação diferente: por exemplo, E=2 (abertura ocular apenas ao estímulo doloroso) + V=4 (confuso) + M=3 (flexão anormal), ou outras combinações equivalentes. No caso descrito temos E=3 (abertura ocular a estímulo verbal), V=4 (resposta verbal confusa) e M=4 (retirada ao estímulo doloroso), cuja soma é 11, não 9.

Alternativa B: INCORRETA. A alternativa B indica escore 10. Para obter 10 seria necessária uma combinação como E=3 + V=3 + M=4 (por exemplo, resposta verbal inadequada/palavras inapropriadas = V=3) ou E=2 + V=4 + M=4. No enunciado, porém, a resposta verbal é descrita como confusa (V=4), não apenas palavras inapropriadas, portanto o total não é 10.

Alternativa C: CORRETA. Correto. Fazendo a decomposição: abertura ocular aos estímulos verbais = E 3; resposta verbal confusa = V 4; movimentos de retirada ao estímulo doloroso = M 4. Soma = 3 + 4 + 4 = 11. É exatamente o que o enunciado descreve.

Alternativa D: INCORRETA. A opção D apresenta 12 como escore. Para chegar a 12 seria necessário, por exemplo, E=4 + V=4 + M=4 (abertura ocular espontânea), ou E=3 + V=5 + M=4 (resposta verbal orientada), etc. No cenário dado não há abertura ocular espontânea nem fala orientada; portanto 12 não condiz com os sinais descritos.

Alternativa E: INCORRETA. A alternativa E sugere escore 13. Isso corresponderia a combinações como E=4 + V=4 + M=5 (localiza à dor) ou E=3 + V=5 + M=5, entre outras. O enunciado descreve retirada ao estímulo doloroso (M=4), não localização (M=5), e fala confusa (V=4), portanto 13 está fora do cálculo correto.

Resposta: Alternativa C