Nível de dificuldade: Fácil.

Dica do expert: O trauma por queimadura é particularmente especial e devemos nos atentar para três pontos principais: manejo da queimadura, proteção da via aérea e manejo da circulação, se atentando aos sinais de choque, SIRS e má perfusão renal.

Vamos às alternativas:
Alternativa A: INCORRETA. A fórmula de Parkland é mais utilizada para o cálculo da reposição. Ela consiste em repor, nas primeiras 24h, um valor de 2mL x Kg x %SCQ (2º e 3º grau) de solução Ringer Lactato. Portanto, um paciente com queimadura de segundo e terceiro graus em todo o membro superior direito (SCQ: 9%) e todo membro inferior direito (SCQ: 18%), totaliza uma SCQ de 27%. Utilizando a fórmula de Parkland, temos: 2mL x 70 x 27 = 3780. Devendo metade (1890 mL) do volume ser reposto nas primeiras 8 horas, e o restante nas 16 horas subsequentes.
Alternativa B: INCORRETA. Como são queimaduras de 2º e 3º grau espera-se lesões com formação de bolhas, com comprometimento de gordura subjacente, de coloração rosada/pálida.
Alternativa C. INCORRETA. Pela fórmula de Parkland, os parâmetros que orientam a reposição volêmica são: O peso do paciente, o tipo de queimadura (queimaduras elétricas alteram a fórmula para 4mL) e a área de superfície corporal queimada.
Alternativa D: INCORRETA. Como calculado acima, a SCQ desse paciente é de 27%.

Resposta: Alternativa A, segundo gabarito oficial. No entanto, não consideramos nenhuma das alternativas corretas.