Dica do autor: Para quem quer bater o olho e saber logo a raiz comprometida, foque em três sinais: distribuição sensitiva (parestesia do dedo médio), força dos músculos envolvidos (tríceps e os flexores do punho) e o reflexo profundo alterado (reflexo tricipital diminuído). O dedo médio é clássico de C7; o músculo tríceps é inervado principalmente por fibras de C7 e é o responsável pelo reflexo tricipital; já os flexores do punho recebem contribuição de C6–C7 (com C7 tendo papel importante). Assim, um quadro com parestesia do dedo médio + fraqueza de tríceps + hiporreflexia tricipital aponta para radiculopatia de raiz C7. O pulo do gato é distinguir raiz de lesão periférica: compressão radicular costuma combinar alteração sensitiva em dermátomo + déficit muscular no miótomo correspondente e reflexo alterado daquele nível.

Alternativa A: INCORRETA. C3 corresponde a níveis cervicais altos — afeta sensibilidade e motricidade do pescoço e região occipital, não o dedo médio nem o tríceps. Não há relação com diminuição do reflexo tricipital. Portanto não casa com o quadro descrito.

Alternativa B: INCORRETA. C4 também é nível alto; alterações em C4 causariam dor/alteração em região cervical alta e ombro (elevação do ombro via trapézio acessório tem contribuição de C3–C4), mas não provocam parestesia no dedo médio nem fraqueza do tríceps.

Alternativa C: INCORRETA. C5 costuma se manifestar com fraqueza do deltoide e do bíceps e alteração sensitiva na face lateral do braço/ombro; o reflexo principal afetado seria o bicipital, não o tricipital. Logo não explica o quadro de dedo médio com tríceps hipotônico.

Alternativa D: INCORRETA. C6 provoca sintomas na região do polegar e do indicador, com fraqueza em flexores do punho e extensores do punho e alteração do reflexo bicipital/estilorradial. A presença de parestesia especificamente no dedo médio e a redução do reflexo tricipital tornam C6 menos compatível.

Alternativa E: CORRETA. C7 é a raiz clássica que explica parestesia do dedo médio, diminuição da força do tríceps e dos flexores do punho e redução do reflexo tricipital. Esse conjunto — dermatoma do dedo médio + miótomo do tríceps + reflexo tricipital comprometido — casa perfeitamente com radiculopatia em C7.

Resposta: Alternativa E