Dica do autor: O pulo do gato aqui é entender que o SUS nasce para garantir que qualquer pessoa — seja morador local, visitante ou mesmo estrangeiro — tenha direito ao atendimento de saúde quando necessitar. Universalidade significa exatamente isso: o acesso à atenção à saúde é um direito de todos, sem discriminações por vínculo empregatício, local de domicílio, condição socioeconômica ou nacionalidade. Bater o olho e saber: universalidade trata do “quem tem direito” e do “direito de acesso”. Outras ideias importantes (mas distintas) são integralidade — que fala sobre a amplitude do cuidado em promoção, prevenção, tratamento e reabilitação — e equidade — que orienta a priorização conforme necessidades para reduzir desigualdades. Coordenação do cuidado é um aspecto organizacional que garante fluxo entre níveis de atenção. No caso do turista atendido na Unidade de Saúde da Família, o princípio que permite o atendimento imediato, independentemente de vínculo local, é a universalidade.

Alternativa A: INCORRETA. Equidade é sobre justiça distributiva na saúde: oferecer mais recursos ou atenção onde há maior necessidade para reduzir desigualdades. É o critério que orienta priorização (por exemplo, atenção reforçada a populações vulneráveis). No entanto, o enunciado trata do fato de um indivíduo ter sido atendido simplesmente por precisar, embora estivesse de férias — isso é garantia de acesso a todos, não uma ação dirigida a corrigir desigualdade. Portanto, não é equidade que explica o atendimento inicial.

Alternativa B: INCORRETA. Integralidade refere-se à oferta de um conjunto articulado de ações e serviços em diferentes níveis (promoção, prevenção, diagnóstico, tratamento e reabilitação), de forma contínua e resolutiva. Embora a integralidade seja desejável para que o problema do paciente seja resolvido de forma completa, ela não é o princípio que justifica o atendimento de qualquer pessoa que procure o serviço naquele momento. Ou seja, integralidade descreve o “como” do cuidado, não o “quem tem direito” ao acesso emergente exemplificado na questão.

Alternativa C: CORRETA. Universalidade é o princípio que garante o direito de todo indivíduo ao acesso aos serviços de saúde, independentemente de vínculo com a rede local ou de sua situação momentânea (como estar de férias). É o fundamento que permite que a Unidade de Saúde da Família atenda o homem de 24 anos simplesmente por ele necessitar de cuidado naquele momento. Em termos práticos, o SUS não pode negar atendimento por falta de residência no território; o atendimento imediato em situação de necessidade é expressão direta da universalidade.

Alternativa D: INCORRETA. Coordenação do cuidado (ou continuidade/integração entre níveis de atenção) trata da organização do percurso do paciente na rede: referência, contrarreferência, articulação entre atenção primária, média e alta complexidade, e acompanhamento longitudinal. Embora importante para garantir que o problema seja acompanhado até sua resolução, esse princípio não é o que autoriza o primeiro atendimento a um visitante; portanto, não explica por que o paciente foi atendido naquele momento.

Resposta: Alternativa C