Nível de dificuldade: Fácil.
Dica do professor: O carcinoma de pequenas células representa cerca de 15% dos carcinomas broncogênicos e possui forte correlação com tabagismo, sendo raro em pacientes não fumantes. Esse subtipo histológico se caracteriza por células pequenas, arredondadas ou ovaladas, pequenas quantidades de citoplasma e núcleos hipercromáticos. É extremamente agressivo e geralmente apresenta grandes extensões necróticas. A descrição do enunciado corresponde ao carcinoma de pequenas células.
Alternativa A: INCORRETA. Os adenocarcinomas são originados das glândulas mucosas do epitélio brônquico, correspondem a cerca de 40% dos carcinomas broncogênicos e possuem localização periférica. É o subtipo histológico de menor correlação com tabagismo, o mais comum em mulheres e em indivíduos mais jovens.
Alternativa B: INCORRETA. O carcinoma de grandes células corresponde a cerca de 5% dos cânceres de pulmão. Trata-se de um subtipo pouco diferenciado e heterogêneo, que origina-se mais comumente em regiões periféricas, altamente agressivo e com elevado potencial metastático.
Alternativa C: CORRETA. O carcinoma de pequenas células é o subtipo histológico de carcinoma broncogênico com maior velocidade de duplicação e maior potencial metastático. Frequentemente se manifesta primeiramente por síndromes compressivas (ex: síndrome de Horner) e possui intensa relação com síndromes paraneoplásicas
Alternativa D: INCORRETA. O carcinoma de células escamosas corresponde a 30% dos carcinomas broncogênicos, possui localização habitualmente central e tem origem nas vias aéreas proximais em células de revestimento do epitélio brônquico metaplásico.
Resposta correta, letra C.