Dica do autor: A tríade hidrocefalia, coriorretinite e calcificações intracerebrais é a assinatura clássica da toxoplasmose congênita. Toxoplasma gondii é um protozoário cujo ciclo definitivo ocorre em felídeos: somente gatos eliminam, nas fezes, os oocistos esporulados infectantes. A gestante adquire a infecção geralmente por ingestão de oocistos presentes em solo, água ou alimentos contaminados por fezes de gato, ou por ingestão de cistos teciduais em carne malcozida. Uma vez infectada, formas invasivas (taquizoítos) atravessam a barreira placentária e infectam o feto, levando a lesões neurais e oculares que podem resultar na tríade descrita. O pulo do gato é entender a diferença entre hospedeiro definitivo (gato) e hospedeiro intermediário (muitos mamíferos e aves): só o felino elimina oocistos no ambiente, sendo a fonte mais importante de exposição em humanos e, portanto, da infecção congênita.

Alternativa A: INCORRETA. Cão não é hospedeiro definitivo do Toxoplasma gondii; pode ser infectado como hospedeiro intermediário e, em teoria, transportar cistos em tecidos, mas não elimina oocistos infectantes nas fezes. Na prática epidemiológica, cães não são a fonte mais provável de toxoplasmose congênita. Podem, no máximo, ser vectores mecânicos (por exemplo, carrear sujeira contaminada), mas isso é secundário frente ao papel dos felídeos.

Alternativa B: CORRETA. Gato. Felídeos são os hospedeiros definitivos do Toxoplasma gondii e eliminam oocistos nas fezes após infecção intestinal. Esses oocistos, ao esporularem no ambiente, tornam-se infectantes e podem contaminar água, solo, hortaliças e alimentos. A transmissão materno‑fetal ocorre quando a gestante se infecta primoinfecção durante a gravidez; daí a alta probabilidade de o recém‑nascido apresentar a tríade hidrocefalia, coriorretinite e calcificações cerebrais características da toxoplasmose congênita.

Alternativa C: INCORRETA. Cavalo não é considerado fonte relevante de infecção para humanos no contexto da toxoplasmose congênita. Equinos podem eventualmente ser expostos e desenvolver anticorpos, mas não desempenham o papel de hospedeiro definitivo que gera oocistos ambientais. Assim, não explicam a tríade clássica de forma epidemiológica.

Alternativa D: INCORRETA. Coelho pode ser infectado como hospedeiro intermediário e transmitir risco se sua carne for consumida crua ou malcozida, mas não é fonte primária para a maioria dos casos congênitos. Novamente, falta ao coelho o papel de eliminar oocistos no ambiente, que é o mecanismo chave para a exposição humana que leva à primoinfecção materna.

Alternativa E: INCORRETA. Hamster não é hospedeiro definitivo e, embora possa ser infectado experimentalmente, não representa fonte epidemiológica significativa de T. gondii para gestantes. A transmissão congênita em humanos está fortemente associada à exposição a oocistos gerados por felídeos, não por roedores domésticos.

Resposta: Alternativa B