Dica do autor: A hérnia de Bochdalek é uma malformação congênita do diafragma: resulta da falha no fechamento do canal pleuroperitoneal durante o desenvolvimento embrionário, o que gera um defeito posterolateral do diafragma por onde vísceras abdominais podem subir para o tórax. É classicamente mais comum no lado esquerdo e frequentemente se manifesta no período neonatal com desconforto respiratório e hipoplasia pulmonar do lado afetado. O pulo do gato para lembrar: Bochdalek = posterolateral (pense em “B” de back/esquema posterior) e costuma levar alça intestinal para o hemitórax, diferindo da hérnia de Morgagni (antero-parasternal) e das hérnias inguinais/femorais (paredes abdominais inferiores).

Alternativa A: INCORRETA. Região lombar não é o local da hérnia de Bochdalek. Hérnias lombares existem (por exemplo, hérnia de Grynfeltt ou Petit), mas são raras e representam defeitos na parede lombar; não têm relação com o defeito congênito diafragmático característico de Bochdalek.

Alternativa B: INCORRETA. Região inguinofemoral refere-se a hérnias inguinais ou femorais, que são externas ao canal inguinal ou ao anel femoral e muito comuns na prática cirúrgica, especialmente em adultos. Não têm relação anatômica nem embriológica com o defeito posterolateral do diafragma típico da hérnia de Bochdalek.

Alternativa C: CORRETA. Região diafragmática é a resposta certa. Bochdalek é, por definição, uma hérnia diafragmática congênita posterolateral — as vísceras abdominais protrudem para o hemitórax através de um defeito no diafragma. Clinicamente importante por causar compromisso respiratório neonatal e exige reconhecimento rápido e tratamento cirúrgico em muitos casos.

Alternativa D: INCORRETA. Região cervical não está relacionada à hérnia de Bochdalek. Existem condições cervicais (por exemplo, hérnias de disco cervicais ou protrusões cervicais de estruturas), mas nada a ver com este tipo de hérnia diafragmática congênita.

Resposta: Alternativa C