Dica do autor: Quando a gente quer estudar a ocorrência de uma doença ao longo do tempo numa população, o desenho clássico é o estudo de coorte: seleciona-se um grupo, avalia-se o status inicial e acompanha-se para observar novos casos (incidência). "Observacional" significa que o pesquisador não altera a exposição ou aplica intervenção — apenas acompanha. "Longitudinal" aponta que há acompanhamento ao longo do tempo (medidas repetidas ou follow-up), ao contrário do corte único das pesquisas seccionais. "Prospectivo" indica que o acompanhamento é planejado a partir do momento do recrutamento para observar eventos futuros; os dados sobre os desfechos são coletados após o início do estudo. Um detalhe prático: ter pessoas com doença no recrutamento (casos prevalentes) não transforma o estudo em outro tipo — nesses casos elas são simplesmente excluídas das análises de incidência ou tratadas separadamente, mas o desenho pode continuar sendo uma coorte prospectiva para os indivíduos inicialmente livres da doença. O pulo do gato é bater o olho na presença de seguimento temporal para identificar incidência: se há acompanhamento dirigido para captar novos casos, estamos falando de estudo de coorte prospectivo (observacional, longitudinal, prospectivo).

Alternativa A: CORRETA. Esta alternativa descreve exatamente um estudo de coorte prospectivo: observacional (sem intervenção), longitudinal (acompanha ao longo do tempo) e prospectivo (os desfechos ocorrem após o início do acompanhamento). Os 7 casos novos após quatro anos são incidentes — característica de coorte prospectiva. Os 50 casos detectados no recrutamento são prevalentes e não mudam a natureza prospectiva do desenho para os participantes inicialmente sadios.

Alternativa B: INCORRETA. "Observacional, longitudinal, retrospectivo" descreve uma coorte retrospectiva (ou estudo histórico), em que tanto exposição quanto desfecho já ocorreram e os dados são coletados a partir de registros antigos. No enunciado houve recrutamento e observação prospectiva por quatro anos, com detecção de novos casos ao longo do tempo, logo não é retrospectivo.

Alternativa C: INCORRETA. "De intervenção" refere-se a ensaio clínico ou estudo experimental, em que o pesquisador aplica uma intervenção (medicamento, vacina, procedimento) e compara desfechos. Aqui não há aplicação de intervenção — só observação dos indivíduos — portanto não é um estudo de intervenção.

Alternativa D: INCORRETA. "Série de casos" é um desenho descritivo que relata características de um grupo de casos sem um denominador adequado e sem acompanhamento sistematizado visando medir incidência. Não há seleção de população em risco para medir novos casos ao longo do tempo; neste enunciado há recrutamento e follow-up, o que afasta a hipótese de série de casos.

Alternativa E: INCORRETA. "Seccional, prospectivo" é contraditório: estudo seccional (transversal) avalia exposição e desfecho em um único momento, sem follow-up, e portanto não captura incidentes ao longo de quatro anos. O fato de terem ocorrido 7 novos casos em seguimento exclui o desenho transversal.

Resposta: Alternativa A