Dica do autor: A prevenção primária das doenças cardiovasculares é a arte de reduzir o risco antes que o primeiro evento aconteça. O foco é modificar fatores de risco clássicos — parar de fumar, adotar dieta saudável, praticar atividade física regular, controlar peso, tratar hipertensão, hiperlipidemia e diabetes quando indicado — e usar medicamentos comprovados conforme o risco absoluto individual. Na prática, não basta recomendar: o que faz diferença é adesão, acesso e acompanhamento. Um detalhe importante: homens e mulheres têm padrões diferentes de comportamento de saúde e de risco ao longo da vida. Em geral, as mulheres procuram serviços de prevenção com mais frequência, aderem mais às orientações de estilo de vida e medicamentos e apresentam menor incidência de DCV em muitas coortes populacionais, especialmente em idades mais jovens — embora, no fim das contas, a doença cardiovascular continue sendo causa principal de morte em ambos os sexos e exija atenção às particularidades femininas (história reprodutiva, menopausa precoce, sintomas atípicos, etc.). O pulo do gato para o clínico é bater o olho no risco absoluto e nos fatores específicos do sexo ao planejar a prevenção primária: intervenções iguais para todo mundo não funcionam tão bem quanto abordagem individualizada.

Alternativa A: CORRETA. Afirma que as estratégias de prevenção primária foram mais frequentes em mulheres e que essas apresentaram menor incidência de DCV. Essa opção está alinhada com dados observacionais que mostram maior procura por cuidados preventivos e maior adesão terapêutica entre mulheres, o que tende a reduzir eventos cardiovasculares em comparações populacionais, principalmente em faixas etárias pré-menopausa. Além disso, mulheres costumam ter perfil de risco absoluto menor em idades mais jovens, o que contribui para menor incidência observada. A alternativa reconhece corretamente a relação entre maior implementação de medidas preventivas e menor ocorrência de DCV em mulheres em contextos epidemiológicos.

Alternativa B: INCORRETA. Diz que as estratégias foram menos frequentes em mulheres, que por sua vez tiveram menor incidência de DCV. Isso é incoerente com o padrão observado em muitos estudos: se medidas preventivas são menos implementadas, espera-se maior ou pelo menos não menor redução de eventos, salvo explicações por fatores de confusão (por exemplo, menor risco basal nas mulheres jovens). A alternativa mistura duas afirmações que não se coadunam com a lógica causal mais plausível e com os achados que mostram maior uso de prevenção pelas mulheres.

Alternativa C: INCORRETA. Sustenta que as estratégias foram mais frequentes em mulheres, mas que elas apresentaram maior incidência de DCV. Se a implementação de prevenção for realmente maior e efetiva, o esperado é redução de eventos; portanto, afirmar simultaneamente maior frequência de prevenção e maior incidência de DCV exige explicações adicionais (piora de fatores de risco não controlados, seleção de populações de alto risco, subdiagnóstico em homens etc.). Na ausência dessas justificativas, a combinação é inconsistente e não reflete o padrão epidemiológico mais plausível, sendo portanto incorreta.

Alternativa D: INCORRETA. A frase "Não foram mais frequentes em mulheres, que, por sua vez, apresentaram menor incidência de DCV" sugere que as estratégias não ocorreram com mais frequência nas mulheres, mas que mesmo assim elas tiveram menor incidência — novamente uma construção incoerente sem explicação adicional. Se a menor incidência existe, uma das explicações mais razoáveis é justamente maior adoção de medidas preventivas; negar essa associação torna a alternativa errada no contexto da questão.

Resposta: Alternativa A