Dica do autor: O SUS se apoia num conjunto de princípios organizativos que visam garantir acesso universal, equidade, integralidade e participação social. O pulo do gato é entender que essas diretrizes não funcionam isoladas: descentralização política e administrativa e direção única por esfera permitem gestão local com responsabilidade; regionalização e hierarquização organizam fluxos e portas de entrada (atenção primária como coordenadora); a preservação da autonomia e o direito à informação são garantias éticas e legais do cuidado; e, muito importante, as ações de saúde precisam ser integradas com políticas intersetoriais — inclusive saneamento, meio ambiente e educação — e não podem ser desenvolvidas de forma independente. Fique ligado: afirmar independência entre saúde e intervenções ambientais rompe a lógica da integralidade e da intersetorialidade, que são essenciais para resultados efetivos em saúde coletiva.

Alternativa A: CORRETA. A descentralização político-administrativa com direção única em cada esfera é princípio clássico do SUS. Significa transferir responsabilidades aos entes federativos, mas mantendo coordenação local com um gestor único por esfera para evitar sobreposição de políticas e garantir responsabilidade técnica e administrativa.

Alternativa B: CORRETA. Regionalização e hierarquização tratam da organização da rede de atenção: definir territórios de saúde, níveis de complexidade e mecanismos de referência/contrarreferência. Isso garante que cada nível (atenção primária, secundária, terciária) tenha papéis claros e que o paciente percorra a rede de forma ordenada.

Alternativa C: CORRETA. Respeitar a autonomia das pessoas é princípio ético e operacional — envolve consentimento, respeito às decisões e salvaguarda da integridade física e moral. No fim das contas, o cuidado em saúde não pode ignorar a liberdade e a dignidade do indivíduo.

Alternativa D: CORRETA. A participação da comunidade e o direito à informação são eixos estruturantes: desde conselhos de saúde até o acesso a informações sobre diagnóstico e tratamento. A transparência e o controle social fortalecem a accountability e a efetividade das políticas.

Alternativa E: INCORRETA. Dizer que as ações de saúde devem ser desenvolvidas de forma independente das intervenções no ambiente e saneamento é equivocadíssimo. Saúde pública é essencialmente intersetorial: controle de doenças, promoção da saúde e prevenção dependem de saneamento, abastecimento de água, controle ambiental, habitação etc. Portanto, a integração com políticas ambientais e de saneamento é obrigatória, não opcional.

Resposta: Alternativa E