Dica do autor: A notificação compulsória serve para dar visibilidade a agravos que exigem resposta rápida de saúde pública: vigilância, controle, investigação e disponibilização de insumos (como soros antiofídicos). Nem toda doença infecciosa ou rara entra nessa lista; a seleção considera potencial de gravidade, transmissibilidade, necessidade de intervenções urgentes e capacidade de monitoramento. Acidentes por animais peçonhentos (ofídicos, aranhas, escorpiões, abelhas, entre outros) estão entre os casos que demandam notificação imediata, justamente porque a atenção clínica envolve antídotos específicos e porque a vigilância orienta distribuição de soros, campanhas e medidas preventivas locais. Já doenças sistêmicas ou fúngicas sem impacto imediato para a rede de urgência normalmente são notificadas apenas em situações especiais ou por investigação específica, não como regra de notificação imediata em nível nacional.

Alternativa A: CORRETA. Acidentes por animal peçonhento estão na lista de notificação compulsória nacional e, em muitos casos, são de notificação imediata. Isso porque exigem ações rápidas (disponibilização e uso de antiveneno, monitorização em UTI quando necessário) e a vigilância orienta logística de soros, educação em saúde e medidas de prevenção em áreas com alta incidência. Bater o olho: acidente por serpente, escorpião, aranha e até abelhas -> notificação obrigatória.

Alternativa B: INCORRETA. Paracoccidioidomicose é uma micose sistêmica endêmica no país, com importância clínica e epidemiológica, mas não faz parte da notificação compulsória imediata de rotina na lista nacional. Casos são diagnosticados e tratados, e sua vigilância ocorre por outros mecanismos, pesquisa ou programas específicos, não pela notificação compulsória universal e imediata como nos acidentes por peçonhentos.

Alternativa C: INCORRETA. Mononucleose infecciosa (geralmente causada por vírus Epstein-Barr) não é notificação compulsória nacional. É uma condição comum, frequentemente autolimitada, sem necessidade de medidas de saúde pública imediatas que justifiquem notificação rotineira. Investigações podem ocorrer em surtos específicos, mas isso não a torna uma doença de notificação obrigatória em nível nacional.

Alternativa D: INCORRETA. Histoplasmose é outra micose sistêmica que pode ser grave, especialmente em imunossuprimidos, mas também não consta como notificação compulsória universal na lista nacional. Assim como outras micoses endêmicas, o manejo clínico é importante, mas a vigilância rotineira por notificação compulsória não é a regra.

Resposta: Alternativa A