Dica do autor: Incidência acumulada é a medida que responde à pergunta: “quantas pessoas, entre as suscetíveis no início do acompanhamento, desenvolveram a doença em um período definido?”. O numerador são apenas os casos novos que surgem durante o período de observação; o denominador é a população em risco no início do período — ou seja, excluem‑se os casos prevalentes. Esse cálculo pressupõe uma coorte fechada (pouca perda e tempo fixo), e produz uma proporção (valor entre 0 e 1 ou em percentual) representando o risco cumulativo no período. O pulo do gato é sempre bater o olho e identificar quem já tinha a doença no início: esses não entram no denominador porque já não estavam em risco de “desenhar” um novo caso.

Alternativa A: INCORRETA. 50/1.000 usa como denominador toda a população observada, incluindo os casos prevalentes. Isso subestima a incidência acumulada porque coloca pessoas que já têm a doença entre os que supostamente poderiam desenvolvê‑la. Na definição correta, apenas os suscetíveis entram no denominador.

Alternativa B: CORRETA. 50/750 é o cálculo adequado: o numerador são os 50 casos novos; o denominador é a população em risco no início (população total menos os 250 casos prevalentes). Ou seja, 750 indivíduos suscetíveis ao longo do período. Essa fração representa o risco acumulado no período.

Alternativa C: INCORRETA. 250/1.000 corresponde à prevalência encontrada no exame inicial (casos existentes/total), não à incidência acumulada. Prevalência e incidência são conceitos distintos: prevalência mede proporção de casos no ponto inicial; incidência mede casos novos no período.

Alternativa D: INCORRETA. 300/1.000 mistura números sem sentido para a incidência acumulada (parece somar prevalentes e incidentes no numerador ou usar total da população no denominador). Não segue a definição epidemiológica correta e, portanto, está errada.

Alternativa E: INCORRETA. 75/1.000 pode ser uma tentativa de expressar a incidência como taxa por mil habitantes, mas também está equivocada porque usou o denominador errado (total da população) ou converteu mal a proporção. A forma correta é trabalhar com 50/750 (≈0,0667), que equivale a ~66,7 por 1.000, não 75/1.000.

Resposta: Alternativa B