Dica do autor: O glaucoma crônico de ângulo aberto é uma doença silenciosa e progressiva, que provoca danos irreversíveis às fibras do nervo óptico, inicialmente afetando o campo visual periférico, motivo pelo qual a visão central permanece preservada até estágios mais avançados da doença. Por ser assintomático no início, muitos pacientes só percebem a perda visual quando o comprometimento já é significativo. Diferentemente do glaucoma agudo, o tipo crônico não cursa com dor ocular ou hiperemia, o que torna o diagnóstico ainda mais desafiador. Exames complementares, como a campimetria visual automatizada, são essenciais para identificar as perdas funcionais típicas do glaucoma e monitorar sua progressão, associando-se à análise estrutural do nervo óptico.

Assertiva I: CORRETA. A visão central geralmente é preservada até os estágios finais do glaucoma crônico de ângulo aberto, pois a perda visual inicial é periférica. Isso contribui para o diagnóstico tardio, já que o paciente demora a notar a perda visual.

Assertiva II: INCORRETA. Ao contrário do glaucoma agudo, o tipo crônico não apresenta dor ocular nem hiperemia conjuntival. Ele evolui de maneira silenciosa, o que o torna ainda mais perigoso, pois só é percebido tardiamente.

Assertiva III: CORRETA. A campimetria é um dos principais exames para diagnóstico e seguimento do glaucoma crônico. Ela avalia a função do campo visual, revelando os defeitos típicos, como escotomas arqueados, defeitos paracentrais e afilamento nasal.

Resposta: Alternativa D (I e III, apenas)