Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: Questão bem tranquila sobre as ISTs (Infecções Sexualmente Transmissíveis), tema cobrado em todas as provas! As ISTs são transmitidas por relação sexual desprotegida (oral, vagina ou anal) com uma pessoa infectada. A transmissão de uma IST pode acontecer, ainda, da mãe para o bebê durante a gestação, o parto ou a até durante a amamentação (como é o caso do HIV). Vamos à análise as opções:
(1) Vaginose bacteriana: É decorrente do desequilíbrio da microbiota vaginal e causada pelo crescimento excessivo de bactérias anaeróbias e constitui a causa mais comum de corrimento vaginal. Ela pode ser diagnosticada através dos critérios de Amsel (pelo menos 3 critérios): Corrimento vaginal homogêneo, geralmente acinzentado, de quantidade variável e odor fétido; pH vaginal > 4,5; TESTE DE WHIFF OU TESTE DA AMINA (KOH 10%) POSITIVO e presença de clue cells na bacterioscopia corada por Gram. Portanto, a melhor correlação é com a letra C.
(2) Candidíase: A candidíase vaginal é caracterizada por prurido, ardência, corrimento geralmente grumoso (conhecido como "coalhada") e sem odor, dispareunia e disúria externa. O diagnóstico geralmente é feito através do QUADRO CLINICO em que os sinais clássicos são o corrimento branco e grumoso com placas aderidas na parede vaginal, edema, eritema e fissuras vulvares. Portanto, a melhor correlação é com a letra A.
(3) Tricomoníase: É caracterizada por corrimento vaginal intenso, amarelo-esverdeado, por vezes acinzentado, bolhoso e espumoso, acompanhado de odor fétido (que lembra cheiro de peixe). Importante lembrar que o diagnóstico pode ser feito através da avaliação dos sintomas e aspecto da secreção vaginal no exame a fresco. Portanto, a melhor correlação é com a letra B.
(4) Sífilis: A sífilis é causada pela infecção pelo Treponema pallidum, levando ao surgimento de úlcera no local de entrada do treponema, na sífilis primária. No entanto, em qualquer estágio de desenvolvimento da sífilis, seu diagnóstico pode ser feito através de sorologias, como o método ELISA. Portanto, a melhor correlação é com a letra D.
(5) Cancro mole: O cancro mole é uma infecção causada pelo Haemophilus ducreyi. A apresentação das lesões é múltipla, dolorosa, com bordas e fundo irregulares. O fundo da lesão é coberto por exsudato necrótico, amarelado, com odor fétido. Pode ocorrer liquefação e fistulização.. Seu diagnóstico geralmente é feito pelo quadro clínico e cultura específica da secreção. Portanto, a melhor correlação é com a letra E.

Portanto, a associação correta entre a forma de diagnósticos e as IST’s são: 1-C; 2-A; 3-B; 4-D; 5-E.
Resposta correta, letra D.