Nível de dificuldade: Fácil.
Dica do expert: Hérnias inguinais são clássicas nas provas de residência médica, e felizmente são um tema relativamente tranquilo. Nesta questão, nos direcionam para as hérnias inguinais em adultos, as quais apresentam como mecanismos etiopatogênicos principais a fragilidade da parede e aumento da pressão abdominais, que por sua vez, mostra que pacientes tossidores crônicos (tabagistas, DPOCíticos), constipados ou que apresentem história familiar de hérnias inguinais têm maior risco de desenvolver a condição, principalmente as hérnias diretas (ocorrem diretamente através da parede abdominal, no trígono de Hasselbach).
Alternativa A: CORRETA. A fraqueza da parede abdominal pode ser desencadeada por predisposição familiar ou hereditária, e propiciar o surgimento da hérnia.
Alternativa B: INCORRETA. Degeneração e alterações gordurosas nos tecidos do assoalho inguinal são sim fatores predisponentes, pois aumentam a fragilidade da parede.
Alternativa C: INCORRETA. A não regressão completa do conduto peritoniovaginal gera as formas congênitas de hérnia INDIRETA.
Alternativa D: INCORRETA. Pacientes com hérnia inguinal apresentam níveis reduzidos de colágeno na fáscia transversal
Alternativa E: INCORRETA. A prolina é um aminoácido que auxilia na formação do colágeno, e os estudos demonstram que sua taxa de incorporação no colágeno do músculo esquelético encontra-se reduzido nos indivíduos com hérnias inguinais diretas.
Resposta correta, letra A.